中医内科临床应用 头痛各证型的主证、治法、方药 眩晕4.pptx

; 李某，男，48岁，患头目眩晕、耳鸣、少睡多梦年久，平时血压偏低，两年来身体持续消瘦(由57千克减为42千克)，心慌胸闷呕吐，渐至不能下地行走，曾昏倒过两次。易感冒，夜尿多(每晚8次以上)。; 牙龈及环唇青黑，舌青淡少苔，脉虚细。曾经医院确诊为肾上腺皮质功能低下，服药前做促肾上腺皮质激素试验，对照尿17-羟皮质类固醇24小时。当根据病人邪少虚多，特别是诸虚百损，责在本元之不足，故宗髓海不足，; 则脑转耳鸣之意，投用补肾精之右归饮加减。 方用: 熟地黄12克、山茱萸(???萸肉)9克、枸杞子9克、菟丝子15克、沙苑子12克、覆盆子9克、鹿角胶9克(冲服)、紫河车12克、补骨脂12克、龟甲50克(先下)、首乌藤(夜交藤)15克、; 茯神9克。服五剂，头晕减轻，渐能下地走路，但仍不稳，夜尿已少，仍梦多睡少。续用上方达五个月之久，所有症状，基本消失，仅入睡尚较困难，轻有梦境，体重增至51千克，查尿17-羟皮质类固醇9.1毫克/24小时，已恢复正常，; 病人每天早、晚能跑步锻炼三里路，且能骑自行车上街。两年后追访，病人一切正常，现已返回外地上班工作，五年余以来，未见复发。;