南京市新农保转接企保申请表.docx

南京市新农保转接企保申请表 区 街道（镇） 寸（社区） 组 姓 名 身份证号码 社会保障卡号 县级企保号 企保首次参保时 间 新农保首次参保 时间 新农保缴费 截止时间 新农保个人账户 缴费总额 其中：个人 缴纳 其中：集体 补助 其中：政府 补贴 新农保个人账户 储存额 其中：个人 缴纳 其中：集体 补助 其中：政府 补贴 折算年限 年 月 折算起止 时间 年 月至 年 月 折算对应金 额 新农保折算后个 人账户余额 转接人签名确认： 年 月 日 区县农保经办机构审核意见 区县社会保险征管理机构审核意 见 审核人： 单位 审核人： 单位（章）： （章）: 年 日 年 月 月 日 市农保中心审核意见 市征管中心审核意见 审核人： 单位 审核人： 单位（章）： （章）: 年 日 年 月 月 日 说明： 1.请用钢笔、签字笔填写，铅笔、 圆珠笔填写无效。