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; 学习目标
熟悉硫脲类抗甲状腺药的作用、应用、不良反应;甲亢常见症状?
我国甲亢发病率?
甲亢形成机制?
甲亢的诱因?
甲亢的诊断和治疗?;甲状腺功能不足时,儿童可致躯体和智力发育均低下(即呆小病),成人可引起粘液性水肿。
甲状腺功能亢进是由于甲状腺分泌过多的甲状腺激素或由于各种原因引起机体内甲状腺激素含量增高所引起的甲状腺功能亢进症候群,以代谢率增高和高血清游离甲状腺激素为特征。其中弥漫性甲状腺肿(Graves病)最常见。; 可用于治疗甲状腺功能亢进,暂时或长期控制症状的药物统称为抗甲状腺药。目前常用的有:
硫脲类
碘及碘化物
放射性碘
?-受体阻断药;硫脲类;;大剂量阻断甲状腺激素的合成,首选丙硫氧嘧啶;;碘在自然界分布广泛,海水、海产品的含碘量高;◇小剂量:小剂量碘可预防和治疗单纯性甲状腺肿。在食盐中按1:10000~1:100000的比例加入碘化钾或钠。;;大剂量碘迅速抑制甲状腺激素的释放
;甲亢术前准备;血管神经性水肿、喉头水肿或窒息。停药、饮水促进排泄;;【药理作用】
◇阻断β1受体,降低HR,拮抗中枢β受体,减轻焦虑,从而改善甲亢所致的症状
【临床应用】
辅助治疗甲亢及甲状腺危象。
【不良反应】
对心血管系统和气管平滑肌等的反应。;长期性; 内科治疗;;病例;课堂总结;课堂练习
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