尿液化学检验[整理].pptVIP

四、尿液酮体定性检查 ※ 5.临床意义 酮体阳性见于: (5)药物影响：降糖药抑制细胞呼吸作用 (3)非糖尿病性酮症：感染、严重呕吐 腹泻、长期饥饿、禁食、子痫 (4)中毒:氯仿、乙醚、磷中毒 * 精品PPT·可编辑借鉴 五、尿液胆红素(BIL)定性检查 1.胆红素代谢 Y蛋白 胆红素-Y蛋白 胆红素 胆红素葡萄糖酸酯 (结合胆红素) UDP-Gu UDP 20% * 精品PPT·可编辑借鉴 * 精品PPT·可编辑借鉴 (2) 氧化法 (1)试带法（重氮法） 胆红素+二氯苯胺重氮盐-→紫红色偶氮化合物 强酸 胆红素+氯化钡→沉淀+三氯化铁→胆青/绿/黄素 (蓝/黄绿色) H+ 2.检测原理 ※ 五、尿液胆红素定性检查 ①Harrison法 ②Smith碘环法 胆红素+碘→胆绿素(绿色)（接触面） * 精品PPT·可编辑借鉴 (1)试带法：简单，分析仪，定性筛检 2,4-二氯苯胺试带灵敏度5-10mg/L 二氯重氮氟化硼酸盐试带灵敏度2-5mg/L 3.方法学评价 五、尿液胆红素定性检查 【干扰因素】 假阳性 大量氯丙嗪治疗， 尿含有盐酸苯偶氮吡啶代谢产物 假阴性 标本保存不当，BIL遇光分解； 高VitC和亚硝酸盐抑制偶氮反应 * 精品PPT·可编辑借鉴 ②Harriso