三级儿童医院评审标准( 2011 版)
为全面推进深化医药卫生体制改革,积极稳妥推进公立
医院改革,逐步建立我国医院评审评价体系,促进医疗机构
加强自身建设和管理,不断提高医疗质量,保证医疗安全,
改善医疗服务,更好地履行社会职责和义务,提高医疗行业
整体服务水平与服务能力,满足人民群众多层次的医疗服务
需求,在总结我国第一周期医院评审和医院管理年活动等工
作经验基础上,制定本标准。
本标准在关注医疗质量和医疗安全的同时,紧紧围绕医
改中心任务,结合公立医院改革总体设计,将评价的重点放
在改进服务管理、加强护理管理、城乡对口支援、住院医师
规范化培训、推进规范诊疗和单病种费用控制等工作落实情
况。同时,针对群众关心的热点、焦点问题,重点考核反映
医院管理理念、服务理念的制度、措施及落实情况,以及医
院的学科建设和人才培养情况、辐射带动作用等。促使医疗
机构改进思维模式和管理习惯,坚持“以人为本” 、“以患儿
为中心”,走以内涵建设为主、内涵和外延相结合的发展道
路。
本标准是在三级综合医院评审标准的基础上,增加和提
升了具有儿科专业特色的内容。
本标准共 7 章 74 节,设臵 417 条标准与监测指标。
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第一章至第六章共 68 节 380 条标准,用于对医院实地
评审及医院自我评价与改进。
第七章共 6 节 37 条监测指标,用于对医院医疗质量与
安全信息进行日常监测与追踪评
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