肺炎喘嗽中医护理的方案汇编.ppt

肺炎喘嗽(肺炎)中医护理方案  常见证候要点 令(四)毒热闭肺证:高热不退,咳嗽剧烈,气急鼻煽,甚至 喘憋,涕泪俱无,面赤唇红,烦躁口渴,便秘溲赤,舌红而 千,舌苔黄腻,脉滑数或指纹青紫 (五)正虚邪恋证(肺脾气虚证与阴虚肺热证) 令在肺炎病程恢复期症状减轻,体温趋于正常,但表现有多汗、 胃肠功能紊乱、体质虚弱或肺部啰音经久不消者 阴虚肺热证可有低热不退,咳嗽少痰,盜汗,面色潮红 唇红,舌红少津,舌苔花剥、苔少或无苔,脉细数或指纹紫。 令2、肺脾气虚证可有咳少痰多,神疲倦怠,病程迁延,低热起 伏,面白少华,自汗食少,大便稀溏,四肢欠温,唇舌淡红 脉细弱无力或指纹淡红。  、常见症状/证候施护 (一)发热 令(二)咳嗽、痰雍 冷(三)气促、鼻煽 (四)啰音不退 (五)腹胀 (六)合并腹泻  (一)发热 令1、保持病室安静、舒适,空气流通,室温18°C 22℃C,湿度在50%-60%为宜,室内空气进行消毒, 松解患儿衣被。 令2、遵医嘱穴位贴敷,用自制中药退热贴取穴神阙穴 穴位放血治疗,取穴少商、耳尖、大椎等。高热 39.5°℃以上者,用温水或50%的温乙醇擦浴降湉 不宜使用冷乙醇或冰袋避免寒闭毛窍,里热骤升, 变生险症。汗出较多,宜用温水毛巾或干毛巾擦干 后更换衣被 令3、做好口腔护理,保持口腔卫生,预防感染,增进 食欲。 4、密切观察体温变化。  (二)咳嗽、痰雍 1、保持病室安静、舒适,适时开窗通风。减少环 境的不良刺激,避免寒冷或干燥空气、烟尘、花粉 及刺激性气体等。 2、遵密切观察患儿咳嗽、咳痰情况及痰液的颜色、 性状、量、气味,有无喘促、发绀等伴随症状。 令3、遵医嘱予止咳、化痰药物;院内自制中药膏剂 穴位贴敷,取穴肺腧、中府、膻中;红外线治疗仪 照射背部;体外振动排痰机治疗;注意观察药物疗 效及不良反应 ☆4、痰多粘稠时,多喂患儿温开水或遵医嘱雾化吸 入后吸痰;经常变换体位并拍背,促进排痰。  (三)气促、鼻煽 1、立即予患儿半卧位,吸氧,必要时遵医嘱 予药物氧气雾化吸入。 2、密切观察患儿变化情况,如喘憋、气急、 呼吸、心率、体温、面色等。如发现病情加 重,积极配合医师抢救,并做好记录 3、及时清除鼻痂、鼻涕、口鼻分泌物及口腔 积物,保持呼吸道通畅。  (四)呀音不退 1、拔罐疗法:取双侧肩胛部下部,若啰音明 显局限于单侧,可选单侧拔罐。 2、遵医嘱予中药膏剂外敷于啰音密集处。  (五)腹胀 釆用腹部热敷、按摩或葱熨疗法、肛管排气 等  (六)合并腹泻 1、小儿推拿,可补脾经,补大肠、健脾益气, 温阳止泻。具体手法:推三关,摩腹,按揉 中脘、下脘、足三里,揉脐,推上七节骨, 揉龟尾,捏脊、推拿肩井等 2、取足三里、中脘、神阙等穴位艾灸,每穴 7~10壮,1次/日 3、遵医嘱予院内自制中药贴穴位贴敷,选穴 神阙穴。  、中医特色治疗护理 (一)药物治疗 (二)特色技术(详见中医护理方案附录2)