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什么是过期妊娠 什么是过期妊娠　　当妊娠期达到或超过42周(gt;=294天)时，就可称为过期妊娠，发生率为5%-10%，是高危妊娠的一种。过期妊娠的胎儿死亡率较高。初次当妈妈遇上过期妊娠，胎儿的危险性更高。　　引起过期妊娠的原因　　1.胎头未入盆　　如果胎儿个头较大，胎头没有及时入盆，对宫颈的刺激不够，产程因而会延长。　　2.胎儿发育异常　　怀有无脑畸形胎儿或羊水过多时，子宫不能受到有效刺激，引发规律性宫缩，因而迟迟不生。　　3.内分泌失调　　内分泌失调会影响孕妇体内的孕激素、雌激素和前列腺素分泌异常。一旦临产前雌激素和前列腺素分泌不足，而孕激素分泌过多，则会影响宫缩，导致产程延长。　　4.孕晚期活动少、营养摄入多　　孕晚期准妈妈的活动量少，营养摄入量太多，是诱发过期妊娠的原因之一。　　5.家族遗传　　部分过期妊娠的产妇中有家族史，因此不排除遗传的因素。　　过期妊娠有哪些危害　　对胎儿的危害　　1.胎盘功能不足　　胎盘的作用是为胎儿提供营养和输送氧气，超过一定期限，其功能就会开始退化，直接后果就是胎儿的营养和氧气供给不足。随着妊娠时间的延长，胎儿缺氧的情况会越来越严重，更甚者会导致胎儿脑细胞因缺氧坏死，或者胎儿因剧烈呼吸不慎吸入羊水窒息死亡。　　2.羊水减少　　羊水是胎儿成长发育的重要外部环境，一旦超过正常妊娠期，羊水的分泌量就会逐渐减少，可能导致胎儿出现畸形、肺发育不全等情况。此外，羊水过少会使产道不够润滑，影响分娩过程，拉长产程，增加胎儿死亡率。　　3.易发生难产　　过期妊娠的胎儿，其颅骨较硬，分娩过程中不能很好地适应产道，使得胎头下降困难，容易出现难产。在过期妊娠的过程中，因营养供给的不足和自身体力的消耗，过期妊娠新生儿出生后体重可能会下降，而且因皮下脂肪减少皮肤看起来褶皱较多，因羊水浑浊皮肤染得较黄。　　4.影响胎儿智力　　因为过期妊娠会影响胎儿与母体之间气体和血液的交换，同时也会使胎儿营养和氧气供给不足，这些都可能影响胎儿神经系统的发育，严重可致智力障碍。　　5.新生儿并发症几率高　　过期妊娠新生儿出现并发症的几率更高，易出现的并发症有：颅内出血和吸入性肺炎等。　　对产妇的危害　　1.产程延长需手术助产　　过期妊娠会使产妇的生理和心理发生一定变化，其紧张和焦虑的情绪在很大程度上会影响产妇的睡眠质量和饮食状况，而这些变化则会影响到宫缩，使得产程拉长。在很多情况下，医生只能采取手术等器械方式帮助产妇生产。　　2.难产损伤　　过期妊娠的难产率高于正常分娩，还可能会出现产道损伤，或是出现产后出血等症状。　　过期妊娠的治疗　　产前处理　　已确诊过期妊娠，若有下列情况之一应立即终止妊娠：　　①宫颈条件成熟;　　②胎儿ge;4000g或IUGR;　　③12小时内胎动累计数lt;10次或NST为无反应型，CST阳性或可疑时;　　④持续低E/C比值;　　⑤羊水过少(羊水暗区lt;3cm)或羊水粪染;　　⑥并发中度或重度妊高征。　　终止妊娠的方法应酌情而定。宫颈条件成熟者应人工破膜，破膜时羊水多而清，可在严密监护下经阴道分娩;宫颈条件未成熟者可用促宫颈成熟药物，也可用缩宫素、前列腺素制剂引产;出现胎盘功能不良或胎儿窘迫征象，不论宫颈条件成熟与否，均应行剖宫产尽快结束分娩。　　产时处理　　过期妊娠时，胎儿虽有足够储备力，足以保证产前监护试验正常，但临产后宫缩应激力的显著增加超过其储备力，出现隐性胎儿窘迫甚至死亡，对此应有足够认识。适时应用胎儿监护仪，及时发现问题，采取应急措施。适时选择刮宫产结束分娩挽救胎儿。　　剖宫产指征有：　　①引产失败;　　②产程长，胎先露部下降不满意;　　③产程中出现胎儿窘迫征象;　　④头盆不称;　　⑤巨大儿;　　⑥臀先露伴骨盆轻度狭窄;　　⑦高龄初产妇;　　⑧破膜后羊水少、粘稠、粪染。　　产程中为避免胎儿缺氧，应给产妇吸氧，静脉滴注葡萄糖液，进行胎心监护，对可疑畸胎者行B型超声检查，并做好抢救胎儿的一切准备。过期妊娠时，常伴有胎儿窘迫、羊水粪染，分娩时应做相应准备。要求在胎肩娩出前用负压吸球或吸痰管吸净胎儿鼻咽部分泌物，对于分娩后胎粪超过声带者应用喉镜直视下吸出气管内容物，并做详细记录。过期儿病率和死亡率均高，应及时发现和处理新生儿窒息、脱水、低血容量及代谢性酸中毒等并发症。　　准妈妈如何应对过期妊娠　　1.再一次确认预产期　　如果在怀孕40周时依然没有任何临产征兆，那么应该再一次跟医生确认预产期。　　(1)月经推算　　根据最后一次月经日期进行推算，所以应该牢记最后一次月经日期。但如果月经周期并不