妇产科：女性生殖系统生理.pptVIP

子宫内膜的周期性变化 子宫内膜的生物化学研究 酸性粘多糖（acid mucopolysaccharide， AMPS）：在雌激素作用下，间质细胞能够产生AMPS，浓缩聚合，支持增生期内膜；孕激素使其降解去聚合，粘稠性下降，血管通透性增加，内膜获得更充足营养，有利于着床。 溶酶体（lysosome）酶：雌激素促进其合成，雌孕激素下降，溶酶体膜通透性增加，水解酶进入组织，组织降解，内膜剥脱出血。 生殖器其他部位的周期性变化 1. 阴道粘膜的周期性变化：随着雌孕激素的周期性消长，阴道粘膜呈现周期性变化，上段更明显。 排卵前，在雌激素的影响下，阴道上皮增生角化，糖原含量增加，乳酸杆菌分解形成乳酸，防止病菌繁殖； 排卵后，在孕激素作用下，表层细胞脱落，呈舟状细胞。 阴道细胞学：了解激素水平和排卵。 生殖器其他部位的周期性变化 2. 宫颈粘液的周期性变化：在卵巢激素的作用 下，宫颈粘液的理化性质和量有明显的周期性 变化。 在排卵前，雌激素使之稀薄透明，拉丝度增 加，出现羊齿植物叶状结晶； 排卵后，孕激素使之粘稠浑浊，拉丝度差，出现椭圆体结晶。 氯化钠含量和糖蛋白的变化 图28-4　宫颈粘液结晶　　　　　　　　　　 (1)Ⅰ型(＋＋＋)：典型结晶　　 (2)Ⅱ型(＋＋)：较典型结晶 (3)Ⅲ型(＋)： 不典型结晶　　　(4)Ⅳ型(－)：