2011级高职内护习题(作业).docx

PAGE PAGE # / 42 第五章泌尿系统疾病病人的护理 尿路感染病人的护理 1．肾盂肾炎的主要感染途径是 血行感染 淋巴道感染 上行感染 直接感染 下行感染 患者，女性， 25 岁， 2天前突然出现尿频、尿 急、尿痛，高热。 xx： 肾区叩击痛，体温 39. 5C , 入院后诊断为急性肾盂肾炎，该病最常见的感染 途径是 上行感染 血行感染 淋巴系统 播散 直接感染 呼吸系统感染 肾盂肾炎最常见的致病菌是 葡萄球菌 真菌 厌氧菌 大肠杆菌 链球菌 尿常规检查中对肾盂肾炎的诊断最有价值的 是: 红细胞管型 白细胞管型 透明管型 蜡样管型 颗粒管型 做尿培养标本时应留取 : 中段尿 12h 尿 24h 尿 夜尿 xx 尿 关于肾盂肾炎患者的治疗原则，正确的是 限制饮水 应在使用抗菌药物之前留取尿标本 急性肾盂肾炎疗程为症状完全消失即可 不可用碳酸氢钠 慢性肾盂肾炎总疗程为2?3xx 患者，女性， 28 岁，2 天前因经期性交后出现 尿频、尿急和尿痛，体温 39. 5C,给予抗生素 等治疗， 1 周后好转。请问急性肾盂肾炎临床治 愈的标准为 : 临床症状消失 临床症状消失+尿常规转阴 临床症状消失+尿培养1次转阴 临床症状消失+每周复查I次尿常规及培养， 共 2? 3 次连续转阴 E．6 周后尿培养阴性 8．患者，女， 30 岁，高烧伴寒战，腰痛，尿频， 尿急，肾脏有明显叩击痛，尿蛋白 (++)，白细胞 脓球(+++)，红细胞 5 个／高倍视野，尿培养为大 肠杆菌，考虑该病人为 : 尿道炎 肾结石 C.肾结核 急性肾盂肾炎 急性肾小球肾炎 （9?12题共用题干）患者，女，28岁，近三天发烧，腰痛，伴尿急，尿频，尿 痛，尿镜捡，白细胞增多，达 25／ HP。 9.考虑该患者为 : 急性肾小球肾炎 慢性肾小球肾炎 急性肾盂肾炎 急进性肾炎 肾病综合征 10 .该病的主要病因为： 免疫缺陷 细菌感染 遗传因素 xx 营养过剩 慢性肾小球肾炎病人的护理 1 .引起急性肾小球肾炎的最常见病原体是 病毒 支原体 衣原体 D.链球菌 E.真菌 2．患者，女性， 28 岁， 7天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血 压，可见肉眼血尿。应初步考虑为 急性肾盂肾炎 急性肾小球肾炎 肾病综合征 急性肾衰竭 慢性肾小球肾炎 3 .患者，男性，28岁，因上呼吸道感染5天伴血尿I天入院，住院2天后 出现剧烈头痛，头晕，恶心等症状，随后出现意识障碍，测血压 220／ IIOmmHg,此时应立即 硝苯地平 硝普钠 xx 硝酸甘油 咲塞米 4.患者，女性， 30 岁， 7 天前受凉后，出现乏力、恶心，颜面水肿，测血 压160/1 10mmH9,可见肉眼血尿，应采取的主要治疗措施是 A.免疫抑制剂治疗E.激素治疗 休息和对症治疗 鼓励病人多饮水 饮食治疗 5．急性肾小球肾炎患儿可恢复正常生活的指征是 肉眼血尿消失 水肿消退 血压降至正常 血沉正常 Addis 计数正常 患者，女性， 32 岁，一周前因感冒后出现颜面及双下肢水肿，尿量减 少，血压 180／ 106mmH9， 查血肌酐380mmol/L,尿素氮I20mmol / L,尿蛋 利尿剂 抗血小板药物白（++），尿沉渣可见颗粒管型。针对该患者的健 糖皮质激素 血管紧张素转换酶抑制剂康教育，最重要的是 低蛋白低磷饮食 保持卫生，每日洗澡 嘱患者避免妊娠 15.对慢性肾炎患者的饮食指导，错误的是 : 饮食无特殊要求 A.蛋白质摄入量每日每千克体重 0. 6~ 0．8g， 嘱病人预防感冒 每周测量血压1次其中60%以上为高生物效价蛋白质 慢性肾小球肾炎发病的起始因素是： 保证每日充足热量摄入 病毒感染 链球菌感染 不必限制水的摄入 补充多种xx 免疫介导炎症 感染后毒素作用 盐的摄入量为每日1?39 E.代谢产物潴留 慢性肾小球肾炎必有的临床表现是 : 血尿 蛋白尿 水肿慢性肾衰竭病人的护理 咼血压 贫血 1 .慢性肾衰竭最早出现的症状是： 患者，女性， 28 岁，因反复出现蛋白尿 (+? A.厌食、恶心、呕吐 嗜睡、定向力障碍++）、镜下血尿、轻度水肿入院。查血压 180/ 咳嗽、胸痛 皮肤黏膜出血100mmHg、肾功能检查血肌酐持续升高，可能的 血压升高 诊断是: 慢性肾衰竭患者心血管系统出现的表现不包 急性肾小球肾炎 急进肾衰竭括： 急性肾盂肾炎 肾病综合征 心肌炎 高血压 慢性肾小球肾炎 心力衰竭 动脉粥样硬化 可确定慢性肾小球肾炎病理类型的检查是： 慢性肾衰竭性心包炎 尿常规 免疫学检查 慢性肾衰竭患者出现的水、电解质、酸碱失 肾活组织检查 肾功能检查xx的常见类型不包括： 病原学检查 低钙血症 低磷血症 慢性肾小球肾炎的治疗原则为 : 脱水或水肿 高血钾及低血钾 以消除蛋白尿及血尿为目