中枢神经系统脱髓鞘疾病-本科.pptVIP

中枢神经系统脱髓鞘疾;概念：脱髓鞘疾病是指脑和脊髓以神经髓鞘脱失为主，神经元胞体及其轴索相对受累较轻为特征的一组疾病，其主要原发病理改变为有髓鞘神经纤维的髓鞘脱失。;髓鞘的组成及功能;病理特征;脱髓鞘病分类;多发性硬化Multiple Sclerosis;定义;流行病学－地理分布;流行病学－人群分布;流行病学－病因学研究;1、病因;2、发病机制;3、临床表现特点;3、临床表现特点;3.4 临床症状体征;3.4 临床症状体征;3.4 临床症状体征;提示MS的特征性表现;4、MS的临床分型;5、辅助检查 ;IgG指数=;多发性硬化MRI;多发性硬化MRI;McDonald标准（2005）;McDonald标准中的一些概念;MRI对于MS病灶时间多发的标准;阳性脑脊液的表现：脑脊液中出现与血清不一致的寡克隆带或IgG指数升高。 原发进展型MS的诊断标准：1年疾病进展并具备2项以上的证据：脑MRI阳性病灶（9个T2W高信号病灶或4个以上T2W高信号病灶+VEP阳性）；脊髓MRI阳性（2个T2W高信号病灶）；阳性脑脊液（寡克隆带和或IgG指数升高）。;鉴别诊断;大面积脑梗死;复发-缓解型MS的急性期治疗;复发-缓解型MS的急性期治疗;复发-缓解型MS的急性期治疗;复发-缓解型MS的急性期治疗;复发-缓解型MS的急性期治疗;复发-缓解型MS的缓解期治疗;复发-缓解型MS的缓解期治疗;视神经