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- 2020-11-03 发布于山东
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危重患者突然发生病情变化应急预案脚本
内一科
2016 年 8 月 30 日
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危重患者突然发生病情变化应急预案脚本
演练时间: 2016 年 8 月 30 日 15:00
演练地点 :内科大楼 4 楼内一病房
演练背景: 2016 年 8 月 30 日 15:00,4 楼 4 床(暂定),张 XX,中男性病人,诊断:上消化道出血;责任护士在巡视时发现病员突然出现面色苍白、诉心慌、乏力、头晕、立即通知医生,实施抢救。
演练用物 :抢救车,监护仪 ,
演练科目: 抢救人员调配,医务人员应急能力。
演练人员名单(暂定) :
组长 全粒蜜
医疗组 值班医师:赖婷婷
护理组 值班护士:吴红霞、办公护士:陈琳玲
宣传组 唐娟(记录、照相) 、
一、演练准备( 15:00-16 :00)
时间
地点
现场指挥
现场动作
陈琳布置演练现场,包括病人、环境、物品、药品
(陈琳) 通讯设备:电话联系
15:00
内科大楼 4 楼
赖婷婷 各应急小组队伍集结,排序。
赖婷婷: 现场报告演练准备情况。
全粒蜜: 报告罗主任,危重患者病情突然发生变化应急预案演练各
项工作准备就绪,请指示。
赖婷婷: 按计划进行,演练开始。
演练准备及保障
1.记录、摄像人员到位
2.现场秩序维护
负责队伍排序
分钟回到各自岗位,照相:唐娟
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二、实战演练 - 接到通知、抢救( 15:05 )
演练指挥及动作 地点 同时动作 图像采集
吴红霞护士 :15:05 巡视病房至 4 床,病员突然出现面色苍白、诉心慌、头晕、乏力,立即通知医生抢救病人
赖婷婷医师 :接到通知立即到场,查看病员, (吴红霞向医生汇报病情),下临时医嘱
吴红霞: 执行医生医嘱大声复诉经双方确认无误后执行,并迅速建立静脉通道。
赖婷婷:抢救结束后由医护双方查看用后药物, 6 小时内补下医嘱
吴红霞: 立即为患者查看病员神志,测量生命体征,按床旁呼叫器。
办公护士陈琳玲 :接到电话后问:你好!这里是护士站请问有
什么事吗?
唐娟
吴红霞: 4 床突然出现病情变化,通知医生抢救病人,为病人
测量血压 86/48mmHg
陈玲琳: 推抢救车拿心电监护。
赖婷婷:下医嘱止血扩容 (为患者吸氧 2L/分,聚明胶太 500ml
静脉快速滴入 )并安置床旁心电监护
+4 床 陈琳玲(办公护士):到场拉隔帘,为患者吸氧, 2L/分,安置
多功能监护仪,并做好记录。
吴红霞:建立静脉通道输入(聚明胶太
500ml 静脉快速滴入)
顺利进行。
吴红霞: 嘱卧床休息,并遵医嘱继续密切观察病情变化。
赖婷婷:及时通知家属做好沟通,向家属讲解疾病相关知识,解除其焦虑恐惧心理。
吴红霞: 做好抢救记录,与下一班做好交接班,用后的药物及时补充。
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三、总结、科室讨论存在问题及整改措施
1、抢救中各项操作比较熟练,个别动作不够迅速
2、参加抢救的各位人员能做到严格查对,及时做好各项记录,在抢救中做到了及时与家属沟通并给予安慰
评价
3、给药正确,能够准确给予对应抢救流程
4、抢救过程中医护配合默契。
存在问题
1、护士在进行抢救时复述药品声音太小声,会影响医护之间的有效查对
2、医生下达医嘱时未及时执行,也未给医生回应。
整改意见
继续加强各种急救操作技能的培训与考核,继续加强各种应急预案的培训,认真制定各种演练方案,落实科内演练,逐步掌握
各种应急预案的抢救程序,提高护理人员对医疗护理工作中遇到突发情况的应急处置能力,练就护理人员沉着、冷静、熟练、敏捷
的急救品质,加强团结协作精神,提高我院急救水平的综合实力
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