家用呼吸机分类.docx

家用无创呼吸机根据工作压力的变化方式不同， 可分为三类：持续正压呼吸机（简 称：CPAP或单水平呼吸机）;自动调压持续正压呼吸机（简称：Auto CPAP ）; 双水平持续正压呼吸机（简称 :BiPAP 或 Bi-level ）。 呼吸机治疗的成功率要受以下几个方面的因素影响： 1、患者对疾病的认识程度； 2、 医生或者销售人员的说明教育； 3、 呼吸机压力的设定是否合适； 4、 面罩的好坏、湿化器的使用； 5、售后的服务跟踪。 以上几点如果解决不好，那么长期接受呼吸机治疗的成功率将很低。所以， 建议 患者在购买机器是一定要注意选择好的销售商， 购买机器前， 先试用一下机器是 最好的方法。 持续正压呼吸机（ CPAP）： 就 是在治疗后过程中，呼吸机的输出压力始终维 持在设定的压力水平下， 患者吸气和呼气时的治疗压力不变。 CPAP 呼吸机主要 适用于睡眠呼吸暂停患者（打鼾患 者），根据国外多年研究显示： 80% 的睡眠 呼吸暂停综合症患者都可适用。 目前国内市场上单水平呼吸机的品牌比较多， 如： 国际知名的美国泰科、美国伟康、澳 大利亚瑞思迈、新西兰费雪派克以及德国 的一些品牌（迈普、万曼等）。由于普通单水平呼吸机的技术比较简单，最近几 年，国内有些公司在仿制国外设备的基础 上，也生产出一些功能简单的单水平 呼吸机，但是相对进口产品而言产品质量和寿命有待进一步提高。 现 在， CPAP 呼吸机性价比最好的是澳大利亚瑞思迈公司生产的 S8 系列，其 价格低廉、产品性能出色，尤其是出色的呼气压力释放功能 (EPR) 是世界上最为 先进的。澳大利 亚瑞思迈也是 CPAP 呼吸机发明鼻祖。从性价比来讲，美国泰 科 GoodKnight 420 系列无疑是最经济实惠的。 自动调压持续正压呼吸机( Auto CPAP )：就 是在治疗过程中，机器根据患者 的气道堵塞情况自动调整输出的治疗压力， 以维持患者的气道开放。 在患者每一 个呼吸循环中吸气和呼气相的治疗压力相同。自动调 压呼吸机由于在治疗过程 中是根据气道的堵塞情况自动调整输出压力，相对于定压的单水平呼吸机而言， 它是以最低的有效治疗压力解决患者的气道堵塞问题，因此 自动呼吸机舒适性 较定压单水平呼吸机要好。 自动调压的正压呼吸机主要适用于治疗压力比较高或定压单水平耐受性比较差 的患者以及没有经过医院压力测试的患者。 由于每个厂家生产的自动呼吸机的调 控机制都不尽相同，因此患者在使用的感觉上可能会有些区别。 目前在国内及国际市场上，比较畅销的自动调压呼吸机主要有：美国泰科 420E 智能调压呼吸机、澳大利亚瑞思迈 S8 系列自动调压呼吸机和美国伟康自动呼吸 机等，其中美国泰科和澳大利亚瑞思迈的自动调压呼吸机产品的性能最为出色。 双水平正压无创呼吸机( BiPAP 或 VPAP )：就 是在治疗过程中，患者在吸气 时和呼气时， 呼吸机根据设置的压力提供不同的输出压力。 在吸气时提供高的吸 气压力以支持来改善患者的吸气过程；在呼气时提供一 个较小的正向治疗压力 以便于患者轻松的将呼出的废气排出同时维持患者气道的正常开放。 双水平无创 呼吸机一般根据控制模式不同分为： S 和 T 以及 S/T 三种模式。 S 模式（又称 自主触发模式或同步模式）， 就是人通过自己的自主呼吸来控制机器的工作 （吸 气时机器提供吸气压，呼气时机器提供呼气压），机器的工 作频率完全由患者 自己的呼吸控制，此模式主要适用于具备良好的呼吸触发能力的患者。 T 模式（又 称被动模式或时间控制模式），就是机器根据设定的参数控制人 的呼吸，人只 能被动的跟随机器的工作。 此模式主要适用于呼吸触发能力微弱的患者。 S/T 模 式，就是但患者的呼吸频率高于机器的设定值时，机器工作在 S 模式；当患者 的呼吸频率低于机器的设定值时，机器工作在 T 模式。 双水平呼吸机主要适用于： 治疗压力比较高的睡眠呼吸暂停患者和单水平呼吸机 耐受性比较差的患者， 以及心肺功能不好需要无创通气辅助治疗的患者。 家庭使 用中，实际上绝大部分患者使用 S 模式的双水平呼吸机。对于病情比较严重需 要使用 T 模式的患者，从安全性考虑建议最好在医院中进行治疗。 目前在国内市场上比较知名的双水平呼吸机品牌主要有： 美国泰科 425 系列双 水平呼吸机、澳大利亚瑞思迈 VPAP III 系列双水平呼吸机、 美国伟康 Pro2 双水 平呼吸机等。 湿化器和面罩： 在用户的实际使用过程中， 有两个因素严重的影响着患者是否能 够坚持无创呼吸机治疗以及无创呼吸机治疗是否能够达到预期效果， 这两个因素 就是面罩和湿化器。 面罩 是患者与呼吸机之 间的纽带，如果面罩选择不合适或着佩戴不合适都将影 响呼吸机的治疗效果。面罩使用中最常见的问题就是漏气和对面部皮肤的压