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不孕症规范化诊治流程 唤成二甘州区如你健院不孕乐  后希波克拉底誓言 我保证履行由于我的专业我自愿承担的治疗 和帮助病人的义务。我的义务是基于病人所处 的软弱不利的地位,以及他必然给予我和我的 专业能力完全信任。所以,我保证把病人多方 面的利益作为我的专业伦理的第一原则。 1988年美国医学伦理学家ED彼莱格里诺和DC托马斯马《为了病人利益》  不孕症的定义 不孕症是指育龄夫妇在无避孕情况下,有正常性 生活同居1年或以上而未妊娠者 不育(临床定义):为未采取任何避孕措施正常 频率性生活超过12个月而不能获得临床妊娠者的 生殖系统疾病 人工辅助生殖技术国际监督委员会( ICMART)与世界卫生组织(WHO) 修正ART术语词汇表2008  不孕症的概况 女方因素约占40%; 男方因素约占30-40%; 口女性 39% ■男性 男女双方因素约占20%; 26% ■原因不明 不明原因约占5-10%。  目前不孕症诊疗存在的问题 就医盲目性 诊治时间延长 重复检查 患者负担加重 诊断不明确 增加医源性损伤 治疗不规范 丧失或延误最佳 治疗时机  不孕症诊治现状 诊治机构缺乏规范 缺乏完善的从业人员的基本培训 机遇? 缺乏有效的诊疗服务 挑战 (过度诊断和过度治疗 浪费大量的资金和人力 (损害不孕不育夫妇的身心健康  不孕症诊疗的标准和规范程 度还不成熟,需要不断地建设和 积累。  翔实的病史 合适的检查 规范的诊疗 正确的诊断 恰当的治疗  遵循循证医学夫妇双方兼顾诊疗成本 原则 共同参与 与效益 不孕症诊断治疗的总原贝  不孕症的病因 排卵障碍 1234 盆腔因素 男性因素 免疫因素 不明原因不孕