β内酰胺酶酶抑制剂复合制剂.pptVIP

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B-内酰胺酶抑制剂复合制剂 主讲人:胡玉兰 指导老师:杨思芸、李林 2020/4/23 日期:2019319 内 阝-内酰胺酶 阝-内酰胺酶抑制剂 β-内酰胺酶抑制剂复合制剂 内 阝-内酰胺酶 阝-内酰胺酶抑制剂 -内酰胺酶抑制剂复合制剂 、β-内酰胺酶 Bu血分 Ambar分类 β内酰酸酶特性 革兰阴性杆菌产生,能水解三代头孢菌寥不被克拉维排制 1 C 对碳青霉烯类以外的所有β+酰胺类抗菌药物耐药 大多数酶可以被克拉酸所抑制 括葡萄球菌和肠球菌产牛的青群素酶,引起知菌对青素类 高度耐药 A 广谱内酰胺酶 主要由革兰阴性菌产生,包括11g1等 A超广谱β内酰酶(E引起绀菌对氧亚基头孢菌煮和单环β内酰胺类抗菌药物耐药 耐酶抑制剂的p·酰酸酶、除一个是V衍生酶之外,其余均 为卫型衍4酶(ET 羧苄西林水解酶 ADAAB 邻氯西林唑西林)水解酶不易被克拉维酸所抑制 孢菌素 可以水解碳青霉烯类的丝氨梅、可以被克拉维酸所抑制 金薛、引起细菌对碳青毒烯类和其它所有阝内酰废类抗菌药 3 3a..3c 金民酶或碳青霉烯菌 物时药、不能板克拉戴所抑制 染色体介导的耐抑制剂的青霉梅 Ambler分类方法 β-内酰胺酶 丝氨酸酶 金属酶 B类 A类 C类 D类 染色体编码 质粒编码|染色体编码质粒编码 内 阝-内酰胺酶 阝-内酰胺酶抑制剂 -内酰胺酶抑制剂复合制剂 1β-内酰胺酶抑制剂分类: ①可逆的竞争性酶抑制剂,如邻氯西林、双氯西林等 ②不可逆的竞争性酶抑制剂,如克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦 ③非竞争性酶抑制剂,如甲氧西林等

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