看肺部CT绝招精析.pptVIP

胸部常见CT 十大征象的诊断及应用  胸部常见家弘与临床殄断雾践 “同影异病、同病异影”在胸部十分常 见影像诊断”从经验医学循证医 学 基本征象”是构成胸部疾病重要的元 b2〔  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 由终末细支气管和肺泡腔内病变》成的小 结节影与分支细线影构成的酷似春天的树 枝发芽状,称“树芽征”( tree-in-bud CT表现多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与 树枝状的高密度影。 意义:多表明有小气道病变如:细支气管炎症、弥漫泛 发性细支气管炎及肺结核病灶或播散等  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 末梢细支气管扩张形成粘液栓酷似“树芽征”  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 末梢细支气管与肺泡结核灶及播散酷似“树芽征  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 弥漫性肺小叶中心炎症HE小叶间隔及小叶支气管周围浸润  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 末梢细支气管感染HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象一:树芽征 「“树芽征”:活动性肺结核支气管播散;泛细支气管炎  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象二:轨道征与印戒征 1、“轨道征”:扩张支气管走行与CT扫抽而平行时 2、“印戒征”:扩张支气管与CT扫描层面垂直时 (正常同级别的肺动脉直径稍大于伴行的支气管内径) CT表现在肺野内显示为平行的线样高密废影或环形低 密度影伴周围点状高密度影(直径小于前者) 意义:表明有支气管扩张、慢性支气管炎伴发的细支气管 扩张等。  胸部常见家弘与临床殄断雾践 CT征象二:轨道征与印戒征 柱状支气管扩张(可逆问题) 轨道