静脉输液时药物外渗的应急救援方案及处理程序.docVIP

. 静 脉 输 液 时 药 物 外 渗 的 应 急 预 案 与 处 理 程 序 （一）、应急预案 1、静脉输液时应加强巡视，密切观察，发现药物外渗时应立即 停止液体输入。 2 、及时报告值班医生及护士长。 3、了解外渗药物的种类、名称、性质，是否为强碱性药物、高 渗液体、血管活性药物（去甲肾上腺素、阿拉明、多巴胺、垂体 后叶素等）、阳离子药物（钙剂）、化疗药物等。 4 、评估发生 药物外渗的部位（是否关节处）、局部皮下组织的厚度、面积、外渗药物的量、皮肤颜色、温度、疼痛的性质和程度（胀痛、刺痛、烧灼痛）。 5、根据外渗药物的性质、种类、刺激强度，给予以下适当的处理措施并记录过程 （如果是化疗药物外渗则按照化疗药物外渗处理程序进行）。 (1) 、局部湿热敷，注意观察皮肤颜色，防止烫 伤。 (2) 、血管收缩药外渗：使用 0.5%的 654-2 局部湿敷；酚 妥拉明 10mg+生理盐水 10ml-15ml 局部环封以扩张血管，改善局 部血液循环， 减轻局部缺血缺氧。 （ 3）、阳离子药物 （如钙剂、氯化钾）外渗： 0.2%利多卡因 10-15ml+ 透明质酸酶 2000u 局部封闭以促进药物扩散、 稀释、吸收。 （ 4）、强碱性药物外渗 （如碳酸氢钠）：局部湿热敷；维生素 C 或利多卡因 10ml-15ml+ 地 塞米松 5mg-10mg局部环封。 （ 5）、高渗性药物（如脂肪乳