卫生系统安全隐患排查表.docxVIP

PAGE PAGE #/ 3 卫生系统安全隐患排查表 检查项目检查内容 1、各种压力容器是否有年检证；操作人员 是否持证上岗；放射卫生安全、毒麻药品 交接是否有登记，菌毒种、放射源、血液、 消毒隔离等管理是否安全 2、是否落实《病历书写基本规范》《手术 安全核对制度》、首诊负责、三级医师查 房、疑难病例讨论、危重患者抢救、会诊、存在问题 1、对于戊二醛的监测 无专用化学指标。 2、无菌物品管理有缺陷，人流室无菌包的包布有破损。个别无菌物品无灭 菌标识。 3、医务人员手卫生意识相医疗质量安全管理 术前讨论、死亡病例讨论、交接班等核心对薄弱。 4、门诊病历记录不完整。 制度 3、是否建立