正确书写 ct 报告模板
头颅CT扫描未见异常
平扫显示颅内各层未见异常密度灶,双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,脑 室系统大小 ) 形态如常,脑沟 )裂不宽,脑中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。 骨窗观察颅骨骨质未见异常。
颅内未见明显血肿,颅骨未见明显骨折。
双侧大脑半球对称,灰白质对比正常,未见局灶性密度异常,各脑室、脑池大 小形态正常,中线结构居中,幕下小脑、脑干无异常。颅骨内板下方未见明显局灶 性高密度影,骨窗示颅骨未见明显骨折。
脑萎缩
双侧大脑半球对称,脑实质内未见明显局灶性密度异常,幕上脑室系统轻 / 中 度扩大,中线结构居中,脑沟、脑池蛛网膜下腔稍增宽,脑回变小。
脑积水
扫描示双侧侧脑室、第三脑室及四脑室对称性轻 /中/ 重度扩大,但颅内未见明 显局灶性密度异常,中线结构居中,脑池系统亦 / 无增宽。
左/ 右侧基底节区腔隙性脑梗塞
于左/ 右侧基底节区豆状核 / 尾状核/ 内囊前肢 / 内囊后肢可见圆点状低密度病 灶,病变边界清楚,周围无水肿,无占位表现。中线结构居
中。余脑内实质未见明显异常密度。
双侧基底节区多发腔隙性脑梗塞 于双侧基底节区可见多发条形、圆点状、斑片状低密度,病变边界清楚,周围
无水肿,无占位表现。中线结构居中,余脑实质内未见明显异常密度
左/右侧叶颞 /顶/额/枕叶低密度,性质考虑为脑梗塞。 扫描示于大脑半球左 / 右侧颞/顶/ 额/
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