糖尿病患者自我管理小组实施计划方案222.docxVIP

高坪区糖尿病患者自我管理小组实施方案 一、糖尿病患者的自我管理 （一） 目的 树立患者对自己健康负责和糖尿病可防可治的信念，提高患者随访管理 的依从性； 通过培训、咨询、指导、健康教育等方式，促进患者糖尿病防治知识和 技能的提高，使其具备自我管理的能力； 为患者提供自我管理技术支持和基本管理工具。 （二） 帮助患者制定自我管理计划 评估患者自我管理的能力：容包括患者对糖尿病防治知识、技能的了解 情况，患者的知识文化背景，患者对糖尿病治疗的态度和信心等； 强调患者自我管理的重要性以及患者在自我管理过程中的中心角色作 用； 针对患者特点，与患者一起设立自我管理目标，制定自我管理计划，获 得最佳管理