消化内科疾病护理常规.pptVIP

消化道疾病的护理常规  沙化内科羡身一护 按内科疾病一般护理潆规 般护理 1.休息合理安排生活,避免精神紧张、劳累, 急性发作期应卧麻休息,恢复期酌情适当活动。 2.饮食给予清淡易消化饮食,避免剩微性食物和饮料, 少量多餐,忌烟酒。 3掌握各种检查术前、术后护型和注意事项,以便配合。 4.备齐抢救药品和物品  病情察 1.观察呕吐物及大便颜色、性质及最, 必要时送检。 2.注意并发症早期症状,如疼痛位、 性质及有无便血等。 四健康教育 1.指导患者保持情绪稳定。 2.养成良好的饮食习贺,禁烟酒。 3遵医嘱按时长期服药。 4.指导患者掌握发病的规律,防止复发 和出现并发症。 5定期复奁。  4消化道出血护理 【一般概念】 消化道出血是临床常见严重的症候群消化道是指从 食管到肛门的管道,包括胃、十二指肠空肠、回肠、 盲肠结肠及直肠。上消化道出血部位指屈氏韧带以 上的食管、胃十二指肠、上段空肠以及胰管和胆管 的出血。屈氏韧带以下的肠道出血称为下消化道出 血主要因消化道本身的炎症机械性损伤血管病变肿 瘤等因素引起也可因邻近器官的病变和全身性疾病 累及消化道所致临床上以呕血、黑便为主  护理常规】 般护理 口腔护理,出血期禁食,需每日2次清洁口腔。 呕血时应随时做好口腔护理保持口腔清洁、无味。 ≤2、便血护理,大便次数频繁,每次便后应擦净, 保持臀部清洁、干燥,以防发生湿疹和褥疮。 3、饮食护理,出血期禁食;出血停止后按序给 予温凉流质、半流质及易消化的软饮食;出血后 3d未解大便患者,慎用泻药。 s4、使用特殊药物,如生长抑素、垂体后叶素时, 应严格掌握滴速,不宜过快,如出现恶心、呕吐、 心律失常等副作用时,应及时报告医师处理  对症护理 (一)出血期护理 绝对卧床休息至出血停止 2、烦躁者给予镇静剂,门脉高压出血患者烦躁 时慎用镇静剂。 3、耐心细致地做好解释工作,安慰体贴患者的 疾苦,消除紧张、恐惧心理。 4、污染被服应随时更换,以避免不良刺激 5、迅速建立静脉通路,尽快补充血容量,用5 %葡萄糖生理盐水或血浆代用品,大量出血时应 及时配血、备血。 6、注意保暖。  )呕血护理 、根据病情让患者侧卧位或半坐卧 位,防止误吸。 2、行胃管冲洗时,应观察有无新的 出血。  ←三病情观察 1、观察血压、体温、脉搏、呼吸的 变化。 2、在大出血时,每15—36min测脉搏 血压,有条件者使用心电血压监护仪进 行监测 3、观察神志、未档循环、尿量、呕 血及便血的色、质、量。 4、有头晕、心悸、出冷汘等休克表 现,及时报告医师对症理并做好记录  四{健康指导 1、保持良好的心境和乐观主义精神,正确对 待疾病。 2、注意饮食卫生、合理安排作息时间。 3、适当的体育锻炼、增强体质。 4、禁烟、浓茶、咖啡等对胃有刺激的食物。 5、在好发季节注惫饮食卫生,注意劳逸结合。 6、对些可诱发或加重溃疡病症状,甚至弓 起并发症的药物应忌用如水杨酸类、利福平、 保泰松等。 7、定期复查  三肝硬化护理 【一般概念】 肝硬化是一种以肝组织弥漫性纤维化、假小 叶和再生结节形成为特征的慢性肝病。主要 由病毒性肝炎、酒精中毒、胆汁淤积循环障 碍、工业毒物或药物、代谢营养障碍等引起 临床以肝功能损害和门静脉高压为主要特征 晚期出现消化道出血、肝性脑病、继发感染 等严重并发症