流行病学研究中偏倚.pptVIP

流行病学研究中偏倚.ppt

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司要 1偏倚、误差的概念 2偏倚的种类 3常见偏倚产生的原因 4常见偏倚的控制 真实性推论的可靠程度 荆人总体 内部真实性 括其他设施中的病人) 样本 机週 研究所得结论 外部真实性 外推至样本所属总体或其他地区的人群 内郾真实性和外部真实性 影响真实性的因素 存在随机误差 时的X的分布 真实值厂随机误差 不存在随机误差 时的X的分布 观测值 (机遇) 误差 存在系统误差 时的X的分布 系统误差 的X的分布 (偏倚) 影响真实性的因素 随机分布的,不可预测的 不可避免的(抽样引起) 真实值 随机误差 可估计误差大小(统计学) 观测值 (机遇) 通过增加样本量或重复测量 误差+ 取均值可以减小 系统的偏离真实值 系统误差可避免的 偏倚bis)是必须控制的 有固定方向和固定大小 Bias(600-540BC) Bias是古希腊时代七贤人之 Lydia的国王克利萨斯向Bias咨询建造、 部署战舰防御爱奥尼亚人的最好方法 Bias为了避免战争、流血,骗克利萨斯国 王说,爱奥尼亚人正在买马准备陆地战 后来,Bias向克利萨斯国王承认,他说了 谎,爱奥尼亚人实际上也在建造战舰 克利萨斯国王对Bas的本意表示赞许,与 爱奥尼亚人讲和 后人将“背离事实”称为bas (Hunter D. Father of all bias? BMJ2002: 324: 1071) 常见偏倚 酒选择偏倚( selection bias) 信息偏倚( information bias 混杂偏倚( confounding bias) 选择偏倚 (Selection Bias 不同类型(就研究的暴露、结局特征 而言)的个体入选研究的概率不同 排除或过分代表某一类型个体 无偏抽样 疾病 暴露 目标/源人群 暴露 研究样本 选择偏倚(吸烟与肺气肿) 疾病 肺气肿、继续 吸烟的人生存 期短 暴露 目标/源人群 暴露

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