外科护理学复习重点汇编.docxVIP

代谢失调 正常体液平衡 体液：细胞内液（约 40%） 细胞外液（约20%）:血浆（约5%） 组织间液（15%） 不显性失水乙皮肤一（_.350）—+呼吸（.350）. =700ml 电解质平衡：钠：细胞外液主要阳离子： 135 — 150mmol /L。不吃不排 3.5 — 5.5 mmol /L。不吃也排 酸碱平衡：指标: 2 钾：细胞内液主要阳离子: 渗透压： 1） ） 调节: 2 3 水钠代谢紊乱: 290--310 mmol / L PH 7.35 — 7.45 PaCO2 33—46mmHg 平 40mmHg v 33mmHg通气过度，呼吸性碱中毒 46mmHg通气不足，呼吸性酸中毒 BE （碱剩余）：0 土 3 mmol / L 酸滴（+ ）:代谢性碱中毒 碱滴（―）：代谢性酸中毒 CO2CPCO2结合力）：同 HCO3- 血液的缓冲系统（最迅速）：NaHCO3H2CO3=20 1 肺：排CO2来排出体内挥发性酸 肾：Na— H咬换、HCO3重吸收、分泌 NH4-+排泌有机酸 酸碱平衡调节最重要的器官 病因：等渗性脱水：急性脱水，外科最常见的脱水类型 ) 1) ) ) 1） 消化液急性丧失：大量呕吐、肠痿 2） 体液丧失与第三腔隙：肠梗阻、急性腹膜炎、大面积烧伤 低渗性脱水：慢性脱水，消化道丢失最常见，如长期胃肠减压 高渗性脱水：水分摄入不足：长期禁食 水分丢失过多：高