2012年外科主治医师考试精选考点试题解答(6).docVIP

2012年外科主治医师考试精选考点试题解答(6) 　　1.A.骨质缺损，边缘清楚，骨膜反应明显 　　B.骨质破坏，边界不清，骨膜反应不明显 　　C.骨质密度增高，境界不清，骨膜反应明显 　　D.骨质破坏，边缘不清，骨膜反应明显 　　E.骨质缺损，边缘清楚，骨膜无反应 　　答案：C 　　解析： 　　恶性骨肿瘤主要X线征象： 　　（1）骨质破坏：恶性骨肿瘤在皮质或髓内均呈浸润状骨破坏，病变区与正常组织界限模糊， 　　边缘不规则；x线片对骨皮质的破坏较髓内骨破坏容易发现； 　　（2）骨破坏边界：恶性骨肿瘤无确切的破坏边界，无硬化环包绕，肿瘤与正常骨间逐渐移行。 　　此种侵蚀性骨破坏的特点，还见于骨感染； 　　（3）骨膜反应：恶性骨肿瘤多数有形态各异的骨膜反应，如葱皮样、梳状、多层状等，尤其 　　要注意恶性骨肿瘤发展迅速，骨膜反应常被肿瘤突破，X线表现骨膜反应破坏、中断、残缺 　　不整，有软组织肿块出现于中断的骨膜反应处、Codman三角； 　　（4）软组织肿块：恶性骨肿瘤生长迅速，皮质极易被突破向软组织内浸润，形成软组织肿块 　　影，并与周围界限不清。 　　2. 目前认为影响乳癌预后的最主耍因素 　　A.乳癌的分期 　　B.正确的乳癌综合治疗 　　C.乳癌的生物学特性 　　D.乳癌患者的年龄 　　E.乳癌早期诊断，早期治疗 　　答案：E 　　解析： 　　乳癌预后的影响因素 　　（1）临床