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客户名称验收部门联络人产品编号产品名称合同编号合同交模日模具编号模具名称提交理由首次提交工程变更修模确认模具保养其他注件模共件注件量精密点检表提交资料模具总装图提交资料模具零件图注件性能测试结果外观核准报告质量计划其他本人确认本次提交之模具及样品系本厂依客户之图纸要求及相关规范并使用规定之材料以正常的量产工具与生产制造程序完成的我已注意到此声明的相关变异说明建议厂商代表职位电话厂商名称日期客户验收栏制品尺寸符合性客户验收栏制品尺寸符合性模具外观配件是否完备是否适合量产合格拒收其他客户名称签署日期
客户名称
验收部门/联络人
产品编号
产品名称
合同编号
合同交模日
模具编号
模具名称
提 交 理 由
□
首次提交
□
工程变更
□
修模确认
□
模具保养
□
其他:
□注件: 模 共 件
□注件量精密点检表
提 交 资 料□模具总装图
提 交 资 料
□模具零件图
□注件性能测试结果
□外观核准报告
□质量计划
□其他 本人确认:本次提交之模具及样品,系本厂依客户之图纸要求及相关规范,并使用规定之材料,以 正常的量产工具与生产制造程序完成的。我已注意到此声明的相关变异。
说明/建议:
厂商代表: 职位: 电话:
厂商名称: 日期:
客 户 验 收 栏制品尺寸符合性□
客 户
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