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- 2020-11-05 发布于河北
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手术室护士长工作标准要求及评分方法
(100 分 )
项目 标准要求 分值 评分方法
管理制 1.在护理部主任领导下及科主任的指导 5 查资料及护士长手册,一项不要求
度 下工作。负责护理行政与业务技术管 扣 2 分。
40 分 理 , 制 定 工 作 计 划 , 有 年 度 工 作 计
划,月安排、周重点和护士长日查等
记录。
2.根据护理人员能力、职称及患者情况 5 查排班本及手术登记本,不合要求
科学合理排班,根据手术要求合理安 全扣。
排手术间及台次。
3.制定并不断完善各项规章制度、专科 6 查资料,无制度、规程、预案每项
制度、技术操作规程及突发事件应急 扣 2 分。
预案。
4.有各级护理人员岗位职责,根据护理 5 无职责全扣。无绩效考核每人扣 1-2
工作量、难易程度、护理质量、患者 分。提问护士长相关职责,未掌握
满意度等要素定期对护理人员进行绩 扣 2 分。
效考核,有奖惩措施,考核结果报护
理部。
5.制定手术器械、设备、一次性用品、 5 查资料,一项未达要求扣 1 分。
耗材、敷料、布类等用物申购计划,
设专人保管、维护、定期检查和补充
等。
6.文件妥善保管,及时上传下达,按时 5 查资料,访谈护士,一项未达要求
完成护理部布置的任务。职权范围内 扣 2 分。
的问题自行处理,矛盾不上交。
7.落实术前访视、术中配合和术后回访 5 查纪录,一项未达要求扣 1 分。
工作。
8.参加手术室改建、扩建和新建方案的 4 查资料或访谈,不合要求全扣。
初步设计与审核。
质量管 1.督导护理人员严格执行各项规章制 6 查资料、现场检查、抽考 2 名护士,
理 度、专科制度、技术操作规程,特别 制 度 、 常 规 、 操 作 执 行 或 熟 悉 情
40 分 要督导手术三方核查、患者安全、手 况,无督导记录或 1人不合要求酌情
术敷料器械清点、手术标本、医院感 扣 1-2 分。
染管理等制度与措施的落实,严防护
理缺陷,确保手术安全。
2.督促护理人员遵守职业道德规范、岗 5 现场检查,不遵守职业道德规范全
位职责;督促卫生员及外勤人员做好 扣,岗位职责等相关工作未落实。 1
相关工作。 人扣 2 分。
3.制定护理质量考核评价标准并定期检 6 查 纪 录 、 现 场 检 查 , 不 合 要 求 全
查,对检查结果进行分析、总结、讲 扣。
评 与 通 报 ; 制 定 改 进 措 施 并 督 促 落
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