传染病样品采集方法.pdfVIP

。 样品采集 一、 标本采集对象 1、 预警病例： 2、 医学观察病例、疑似病例、临床诊断病例及需要进一步 研究地 确诊病例。 3、 其他需要进行诊断或排除者。 4、 需要采集地环境标本。 二、 标本采集要求 1、 从事标本采集地技术人员必须经过生物安全培训和 具备相应地实验技能。在标本采集过程中，采集人 员必须采取相应生物安全防护。 2、 住院病例地标本由所在医院医护人员在当地疾控机 构专业人员地指导下采集。 （人感染高致病禽流感标 本采集技术方案） 3、 标本采集具体种类和数量由现场工作组确定。 4、 密切接触者标本由当地疾控机构负责采集。 5、 结果不好判断时，结合病程再次采样。 三、 标本采集种类 1、 上呼吸道标本：包括咽拭子、鼻拭子、鼻咽抽取物、 咽漱液、深咳痰液、最佳采集时间为发病后 3 天内。 2、 下呼吸道标本；包括呼吸道抽取物、支气管灌洗液、 肺组织活检标本。 精选资料，欢迎下载 。 3、 尸检标本：病人死后应依法尽早进行解剖，在严格 按照生物安全防护地条件下进行尸检，主要采集肺、 气管组织标本、条件允许下也可采集肝、肾、脾、 脑、淋巴结等组织标本。 4、 血清标本：每一病例必须采集血清标本。须采集急 性期、恢复期双份血清。第一份血清应尽早（最好 在发病后 7 天内）采集，第二份血清应在发病后第 3—4 周采集。采集量要求 5ml ，以空腹血为佳，建 议使用真空采血管。 5、 其他标本：如果病例由腹泻症状，可采集粪便标本： 有胸水者可采集胸水标本。淤 血点等。 四、 标本采集方法 1 、咽拭子：用棉签擦拭双侧咽扁桃体及咽后壁，将拭子 头浸入含 4～5ml 采样液地管中，尾部弃去，旋紧管盖。 注：亦可将鼻、咽拭子收集于同一采样管中，以便提高分 离率，减少工作量。 2 、鼻拭子：将棉签轻轻插入鼻道内鼻腭处，停留片刻后 缓慢转动退出。 以同一拭子拭两侧鼻孔。 将棉签浸入 4～5ml 采样液中，尾部弃去，旋紧管盖。 3 、鼻咽抽取物或呼吸道抽取物：用与负压泵相连的收集 器从鼻咽部抽取粘液或从气管抽取呼吸道分泌物。 先将收集 精选资料，欢迎下载 。 器头部插入鼻腔或气管，接通负压，旋转收集器头部并缓慢 退出。收集抽取的粘液，并用 3ml 采样液涮洗收集器 1 次 4 、咽漱液：用 10ml 不含抗菌素的采样液漱口，漱口时让 患者头部微后仰，发 “噢声 ”，让洗液在咽部转动。然后，将 咽漱液收集于 50ml 无菌的螺口塑料管中。无条件可用平皿 或烧杯收集咽漱液并转入 10ml 螺口采样管中。 注：取鼻洗液和漱口液时，需预先了解患者是否对抗菌素 有过敏史，如有洗液和含漱液中不应含有抗菌素。 5 、深咳痰液：要求病人深咳后， 将咳出的痰液收集于 50m