（可修改）ICU护理安全隐患及防范措施.docVIP

.精品. ICU护理安全隐患及防范措施 一、有管道脱落的危险 防范措施： （1）向患者及家属解释留置各种管道的目的、作用和保护方法，取得其理解和配合。 （2）各种管道固定必须严格按照护理规范并结合患者实际情况选择固定方式、保证管道的放置处于安全位置。 （3）各种管道必须有清晰的标识，注明管道的名称。 （4）烦躁患者要做好约束，防止患者无意识地拔管。特别烦躁的患者应报告医生，做好相应的处理。 （5）护士定时巡视各种管道的接头连接是否紧密，保持管道通畅，固定合理、安全，并且每班要有记录。 二、危重病人转运过程中有风险 防范措施： 评估危重患者情况和转运的风险性，采取安全有效的转运方式和措施，使患者安全顺利转运到目的地。 （2)转运前告知患者/家属转运的目的、方法、可能出现的不适与并发症，取得理解与配合。 (3)确定转入科室是否做好迎接准备。 (4)运送人员是有经验并受到相关训练，能在转运途中进行病情观察和及时抢救。 (5)确定运送携带的仪器及药品，如呼吸机、监护仪、呼吸囊、吸痰机、氧袋、急救药箱，确保其功能完好，运作正常。 三、危重患者有发生压疮的危险 防范措施 1.危重患者转入ICU时进行压疮的风险评估，每隔7天重新评估一次，有病情变化及时评估。 2.防止局部组织长期受压，每2小时翻身一次，必要时缩短翻身间隔时间。 3.采用气垫床，保持床单皮肤清洁干燥。 4.避免摩擦力及剪切力，