(可直接使用)化疗药物外渗的处理流程.docVIP

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  • 2020-11-06 发布于湖北
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(可直接使用)化疗药物外渗的处理流程.doc

.精品. 化疗药物外渗的处理流程 回抽药液,回抽后拔针停止输液 → 回抽药液,回抽后拔针 停止输液 ↓ 评估药物对局部组织的刺激性局部反应:红、肿、热、痛范围、程度外渗量 评估 药物对局部组织的刺激性 局部反应:红、肿、热、痛范围、程度 外渗量 外渗原因 常规抬高患肢,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂,高渗性刺激药物,必要时局部封闭 常规抬高患肢,避免局部受压,杜绝外渗下方再次输液 外渗量少且皮肤完整,遵医嘱使用外用药如喜疗妥外涂,高渗性刺激药物,必要时局部封闭 根据药物性质使用冰敷或热敷 初步处置 → 初步处置 ↓ 主管医生对症处理必要时上报护理部报告 主管医生对症处理 必要时上报护理部 报告 做好与病人、家属的沟通必要时请皮肤科会诊 做好与病人、家属的沟通 必要时请皮肤科会诊 协助医生处理 局部组织坏死请烧伤科会诊 进一步处理 → 进一步处理 ↓ 观察 观察 ↓ 护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果记录→ 护理记录详细描述外渗经过、药物名称、量、处理方法、局部皮肤情况、处理后效果 记录 注:1、化疗前后一定要用生理盐水冲管,确保畅通才能输注药物 2、植物碱类(长春新碱类)忌冰敷,需热敷 3、冰敷1h后红肿是否减轻,2

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