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第 PAGE 页码 页码 页 / 总页数 NUMPAGES 总页数 总页数 页 创伤的急救护理 导读：我根据大家的需要整理了一份关于《创伤的急救护理》的内容，具体内容：创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。下面就是我为大家整理的关于创伤方面的急救护理，供大家参考。常... 创伤有广义和狭义之分。广义的创伤是指机体受到外界某些物理性、化学性或生物性致伤因素作用后所引起的组织结构的破坏。下面就是我为大家整理的关于创伤方面的急救护理，供大家参考。 常见 1. 危重伤：创伤严重，伤员有生命危险，需行紧急救命手术或治疗。生命体征表现：呼吸35次/分，毛细血管充盈时间2秒，脉搏120次/分或50次/分，意识障碍严重。如窒息、内脏大出血、颅脑伤合并颅内血肿或脑疝形成、张力性气胸等。 2. 重伤：伤员生命体征稳定，需手术治疗，但可以在一定时间内做好术前准备及适当检查，可力争在伤后12小时内急救处理者。如胸外伤不伴有呼吸衰竭、胸腹贯通伤而无大出血可能、深部软组织伤未发生休克等。此类伤员需严密观察，防止因处理不及时而转为危重伤员。 3. 轻伤：伤员意识清楚，无生命危险，现场无须特殊处理，手术可延至伤后12小时处理。如为感染的软组织伤、闭合性四肢骨折、局限性烧伤等。 创伤急救小知识有哪些 止血法 常用的止血方法有以下几种： 1.加压包扎法：用敷料盖住伤口，再用绷带加压包扎。这种方法急救中最常用。 2.填塞止血法：用消毒的纱布，棉垫等敷料填塞在伤口内，再用绷带，三角巾成四头带加压包，松紧度以达到止血为宜，常用于颈部、臂部等较深伤口。 3.指压止血法：用手指压迫出血的血管上端，即近心端，使血管闭合阻断血流达到止血目的。适用于头面颈部及四肢的动脉出血急救。 4.屈曲加垫止血法：当前臂或小腿出血时，可在肘窝、 窝内放置绵纱垫、毛巾或衣服等物品，屈曲关节，用三角巾或布带作8字固定。注意有骨折或关节脱位时不能使用，因此法伤员痛苦较大，不宜首选。 关于止血带止血： 适用于四肢大血管破裂出血多或经其它急救止血无效者。常用气囊止血带或三尺左右长的橡皮管;急救时可用布带、绳索、三角巾或毛巾替代，称绞紧止血法。使用时应注意以下几点： 1.止血带必须上在伤口的近心端，肘关节以下的伤口，应将止血带扎在上臂，膝关节以下伤口应将止血带扎在大腿。 2.在上止血带前先包一层布或单衣。 3.上止血带之前应抬高患肢2～3分钟，以增加静脉回心血流量。 4.应标记、注明上止血带的时间，并每隔45～60分钟放松止血带一次，每次放松时间为3～5分钟;松开止血带之前用手压迫动脉于近端。 5.扎止血带松紧要适宜，以出血停止、远端摸不到动脉搏动为好。 6.不可用电线、铁丝等作止血带用。 具体操作方法：橡皮带止血法：先在止血带部位垫一层布或单衣，再左手拇食中指持止血带头端，另一手拉紧止血绕肢体缠2～3圈，并将橡皮带未端压在紧缠的橡皮管下固定。 绞紧止血法：先垫衬垫，再将带系在垫上绕肢体一圈打结，在结下穿一棒，旋转此棒使带绞紧，至不流血为止，最后将棒固定在肢体上。 包 扎 包扎在急救中应用广泛，其主要目的是压迫止血，保护伤口，固定敷料减少污染，固定骨折与关节，减少疼痛。常用的材料有三角巾、多头带、绷带，亦可用毛巾、手绢、布单、衣物等替代。 1.一般伤口包扎时要注意以下几点： (1)迅速暴露伤口并检查，采用急救措施。 (2)有条件者应对伤口妥善处理，如清除伤口周围油污，碘酒、酒精消毒皮肤等。 (3)包扎材料，尤其是直接覆盖伤口的纱布应严格无菌，没有时亦应尽量用相对干净的材料覆盖，如清洁毛巾、衣服、布类等。 (4)包扎不能过紧过松。 (5)包扎打结或用别针固定的位置，应在肢体外侧面或前面。 2.特殊损伤的包扎： (1)开放性颅脑损伤的包扎：用干净的碗扣在伤口上，或者有敷料或其它布类做成大于伤口的圆环;放在伤口周围，然后包扎，以免包扎时骨折片陷入颅内;同时保护膨出的脑组织。 (2)开放性气胸的包扎：如果胸部外伤且伴有气胸(伤口有气体进出)，要紧密包扎，阻断气体从伤口进出，伤口先用厚敷料或塑料布覆盖，再用纱布垫或毛巾垫加压包扎。 (3)多根肋骨骨折：胸部外伤伴有多根肋骨骨折，则胸壁失去支持而出现反常呼吸运动。可用衣物、枕头等加压包扎伤侧以遏制胸壁浮动;必要时(无适当物品可用)将伤员侧卧在伤侧。 (4)开放性骨折并骨端外露：包扎时外露的骨折端不要还纳者若自行还纳者应该注明。 (5)腹部外伤并内脏脱出：脱出的内脏不要还纳，包扎时屈曲双腿，放松腹肌，将脱出的内脏用大块无菌纱布盖好，再用干净饭