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总体要求态度和风度无菌观念步骤顺序无误动作熟练正确过程连贯医患沟通爱伤年龄有始有终相关知识适应症禁忌症合并症注意事项骨髓穿刺适应症一进行骨髓细胞学检查以诊断各种血液病或判断疗效如白血病再生障碍性贫血溶血性贫血血小板减少性紫癜等二某些传染病或寄生虫病有助于确定病原体如疟疾黑热病及伤寒等三疑有骨髓原发性或转移性肿瘤四借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病尼曼匹克氏病五骨髓干细胞培养和移植等禁忌症一血友病及弥漫性血管内凝血等有出血倾向的患者如无特殊需要勿作骨髓穿刺检查二穿刺部位有感染或开放性损伤三生命体征
总体要求
1态度和风度
2无菌观念
3步骤：顺序无误、动作熟练正确、过程连贯
4医患沟通：爱伤，年龄，有始有终
5相关知识：适应症、禁忌症、合并症、注意事项
骨髓穿刺
【适应症】
一、 进行骨髓细胞学检查以诊断各种血液病或判断疗效，如白血病，再生障碍性贫血，溶血性贫血，血小 板减少性紫癜等。
二、 某些传染病或寄生虫病，有助于确定病原体，如疟疾、黑热病及伤寒等。
三、 疑有骨髓原发性或转移性肿瘤。
四、 借助骨髓内发现特殊细胞诊断高雪氏病，尼曼匹克氏病。
五、 骨髓干细胞培养和移植等。
【禁忌症】
一、 血友病及弥漫性血管内凝血等有出血倾向的患者，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。
二、 穿刺部
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