儿童预防接种证查验证明.docVIP

儿童预防接种证查验证明 _________学校（托幼机构） _______同学，性别 ___，___年___月___日，监护人姓名：____（与儿童关系：______联系电话：______）经我单位核查，该同学（□有 □无）儿童预防接种证；全程免疫（□是，无需补种;□否，漏种以下疫苗，需要按计划补种.）。 特此证明！ 漏种疫苗及预约时间 疫苗名称 剂次 预约接种时间 疫苗名称 剂次 预约接种时间 疫苗名称 剂次 预约接种时间 注：剂次指的是相应疫苗第1剂、第2剂、第2剂、第4剂. 接种单位：（盖章） 年 月 日