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重症医学科诊疗常规 武汉市第五医院 目录 1心脏骤停及心脏性猝死诊疗常规 2呼吸机常用参数设置 3营养支持治疗常规 4镇静、镇痛及麻醉药使用常规 ARD畛疗常规 6肺栓塞诊疗常规 7 DIC诊疗常规 8消化道出血诊疗常规 9重症急性胰腺炎诊疗常规 10休克诊疗常规 11糖尿病酮症酸中毒诊疗常规 12高渗性非酮症昏迷诊疗常规 13甲亢危象诊疗常规 14有机磷中毒诊疗常规 15镇静催眠剂中毒诊疗常规 16癫痫持续状态诊疗常规 17多发性创伤诊疗常规 18脑外伤诊疗常规 19脑出血诊疗常规 20蛛网膜下腔出血诊疗常规 21常用水电酸碱平衡计算公式 22呼吸机撤机标准 1心脏骤停与心脏性猝死诊疗常规 【概述】 心脏性猝死是在急性症状发生后 1小时内突然发生意识 丧失的因心脏原因导致的自然死亡。 冠心病是导致心脏性猝死最 主要的原因，尤其是心肌梗死后 1年内。除冠心病外，心脏性猝 死的第二大病因是心肌病。 此外，一些先天性或遗传性疾病导致 的原发性心电异常也是碎死的原因， 包括；长QT综合征、Brugada 综合征、马凡综合征等。心脏性猝死发生的主要病理机制是冠状 动脉痉挛或微血栓所引起的急性心肌缺血进而产生严重心律失 常，室颤是猝死的具体表现。 产生室颤的电生理基础是心肌缺血 使心电活动下稳定和心肌折返激动。 【临床表现】 猝死的临床表现框架分为 4个组成部分： 前驱症状 新的血管症状的出