酸碱失衡和治疗.pptVIP

酸碱平衡失常的诊治 Diagnosis and Treatment of Acid-Base disorders  前 口酸碱平衡是人体维持正常代谢和生理功 能所必鼎。在代谢过程中不断产生的酸 性物质等需要经过体内酸碱平衡缓冲系 统及肺、肾等来调节,使之保持在正常 范围 口酸碱平衡失常临床非常多见 口围术期、重症监护、心肺脑复苏等过程 中酸碱平衡的诊治尤为重要  酸碱平的基本概念  酸与碱及体液中酸碱的来源 口酸与碱:凡能释放出氢离子的物质称为酸, 能接受氢脔子的物质称为碱,体液酸碱平 衡实际上就是体液[H的平衡 酸 HCI Cl H2 CO3 Hco H HPr P HO OH NH+ NH3  口体内酸的产生:外源性摄入十代谢酸 代谢酸主要包括两类 碳酸(HCO3): 蛋白质→CO2+H2O→HCO3→肺排出 CO 脂肪 CO产生与排出不平衡→呼吸性酸碱平衡 失调  b.非碳酸 糖 硫酸 脂肪 磷酸 分解代谢 蛩白质乳酸 肾排出 丙酮酸 代谢酸变化—代谢性酸碱平衡失调 口体内碱的产生 食物→有机酸根+Nat、k+HCO3碱性盐  二、酸碱度(pH □酸的强度取决于其在水溶液中的解离能 力—电离度 口以氢[表示溶液的酸碱性很不方便,如 纯水的[H]为0.000000mmol