酸中毒代谢性与呼吸性.pptVIP

代谢性酸中( metabolic acidosis 概念:血液中[HCO3]原发性降低 [Hc○3]原发性降低:致病原因引起的降低 [Hc○3]代悽性降低:对呼吸性碱中泰代悽 引起的降低 二、分类 AG增大型代酸(血CL正常型 AG正常型代酸(血CL升高型)  代谢性酸中毒( metabolic acidosis) 发疡原因与机制 AG增大型代酸(血CL正常型) 1.1基本特征 [HCO3]降低,AG增大,血[CL]正常 12基本发病机制:不合CL的圄定酸增多 缓冲—[HCO3]↓(峭耗性) 圆定酸根个一→AG↑ 增多的定酸根弥补了HCO3减少所 致的负电荷减少,不需[CL]代悽性升高  代謝性畋中豪( metabolic acidosis) 13临床常见原因 乳酸增多 圆定酸增多一酮体增多 严重肾衰 水杨酸大量摄入  代謝性畋中豪( metabolic acidosis) 1 发疡原因与机制 3.1乳酸增多 .3.1.1乳酸生成增多 肺疾患 休克 无氧酵解卜缺氧心 心搏骤停 3.1.1乳融利用减少 严重贫血 严重肝衰,急性酒精中毒等引起的糖异生障碍  代謝性畋中豪( metabolic acidosis) 发疡原因与机制 1.32酮体生成增多 -羟丁酸 脂肪 乙酰乙酸 丙酮 分解 糖尿病肘糖