中医执业技能第一站模拟考试试题及答案.docx

中医执业技能第一站模拟考试试题及答案 试题 1 女， 20 岁，尿色鲜红 2 天，伴咽痛。 患者于 2 周前发热，咽痛不适，医院诊为上呼吸道感染，经治疗热退，但仍咽痛。 2 天 前出现小便尿色鲜红。现小便时疼痛灼热，色鲜红，咽痛明显，口干、口渴，遂来就诊。既 往体健。查体： T：37℃， P：90 次／分， R：19 次／分， BP：120／ 85mmHg。咽红，舌质红， 苔薄黄腻，脉数。尿常规：蛋白 (++) ，红细胞 (+++) 。肾功能检查未见异常。 B 超示：双肾 未见异常。 答题要求： 根据上述病历摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 请与血淋 相鉴别。 考试时间： 60 分钟。 参考答案： 主诉：尿色鲜红伴咽痛 2 天 现病史：患者于 2 周前发热，咽痛不适，医院诊为上呼吸道感染，经治疗热退，但仍咽痛。 2 天前出现小便尿色鲜红。现小便时疼痛灼热，色鲜红，咽痛明显，口干、口渴， 既往史：既往体健 辨病辨证依据：热邪盛于下焦，故小便黄赤灼热；脉络受损，血渗膀胱，故尿色鲜红；火热炎上，故咽痛；热盛伤津，故口干口渴；舌质红，苔薄黄腻，脉数亦为热证之象。 鉴别诊断： 血淋与尿血均表现为血由尿道而出，两者以小便时痛与不痛为其鉴别要点，不痛者为尿血，痛（滴沥刺痛）者为血淋。 诊断： 中医诊断：血证 尿血 中医证型：下焦热盛 治法：清热泻火，凉血止血。 方药：小蓟饮子加减。 小蓟