深圳市托幼机构卫生保健十二大标准表格格.docxVIP

精品文档 表一 深圳市幼儿园儿童出勤登记表 日 期 应到人数 实到人数 出勤率 % 事假人数 病假人数 备注 年 月 日 星期一 年 月 日 星期二 年 月 日 星期三 年 月 日 星期四 年 月 日 星期五 年 月 日 星期六 合 计 平均每日 出勤率 % 人数 . 精品文档 表二 深圳市幼儿园儿童传染病登记表 处理办法 姓名 性别 年龄 班级 发病日期 诊断日期 疾病名称 确诊单位 报告日期 留园隔 返园日期 回家 住院 离观察 . 精品文档 表三 儿童晨检、全日观察及患病情况记录表 检查 姓名 性别 年龄 班级 发病 家长自述 异常情况 疾病 诊断 处理意见 返园 日期 日期 名称 日期 日期 . 精品文档 表五 深圳市幼儿园儿童预防接种管理表 姓名 性别 出生 卡介 百白 糖丸 麻疹 乙肝 风疹 腮腺 麻风 甲肝 水痘 乙脑 流脑 年月 苗 破 炎 腮 . 精品文档 表八 缺点矫治记录表 姓名 班级 性别 出生年月 诊断日期 症状、体征、化验 矫治、复查情况 1 矫治、复查情况 2 . 精品文档 表九 深圳市幼儿园体格锻炼观察表 活动量观察 练习密度观察 班级 姓名 性别 年龄 班级 姓名 性别 年龄 活动内容：体育课： 活动内容：体育课： 户外体育活动： 户外体育活动： 活动总时间： 观察内容及结果 观察结果 脸色 表情 出汗 呼吸特征 动作协调性 实际练习时间 活动总时间 练习密度 活动前 活动时脉搏（次 /分） 活动后脉搏 脉搏 评价： 心率 140—160 次/分持续 分钟。 最高心率为 次 /分。 评价： 签名： 日期： 签名： 日期： . 精品文档 表 1 每日用餐人数记录表 餐 次 早 餐 中 餐 午 点 全园人 数总计 年龄组 2-3-4-5-6- 合计 2- 3-4-5-6- 合计 合 2-3-4-5-6- 计 星期一 月 日 星期二 月 日 人 星期三 数 月 日 星期四 月 日 星期五 月 日 . 精品文档 表 2 每人每日进食量登记表 日期 餐别 食物名称 生食重量 熟食重量 生 /熟系数 班别 熟食分 实际摄 实际生 平均每人每日 开膳人数 剩余量 食量 生食量 得量 入量 生熟系数 =生食重量 / 熟食重量。 实际生食量 =生熟系数 * 实际摄入量。 平均每人每日生食量 =实际生食量 /该班开膳人数。 . 精品文档 表 5 伙食分析意见 养素占热能的百分比 类别 总热能 蛋白质产热（千 % 脂肪产热（千卡） % 糖类产热（千卡） % 班别 （千卡） 卡） 全 园 （二）动物蛋白、植物蛋白各占总蛋白百分比 植物蛋白（克） 类 别 总蛋白量 动物蛋白 % 优质蛋白 % 班 （克） （克） （克） 别 谷类 %豆类 % 蔬菜类 % 全 园 （三）钙磷比例 钙：磷= ： 。 . 日期 品种 餐 次 早餐 中餐  精品文档 表 7 壹周带量食谱 星期一 星期一 星期一 星期一 星期一 星期一 （ 月 日） （ 月 日） （ 月 日） （ 月 日） （ 月 日） （ 月 日） 食 一人量 食 一人量 食 一人量 食 一人量 食 一人量 食 一人量 谱 谱 谱 谱 谱 谱 . 精品文档 午点 表六 身高（身长）体重登记表 出生 检查 年 月 日 检查 年 月 日 姓名 性别 W H W W H W 日期 年龄 体重 增长 身高 增长 年龄 体重 增长 身高 增长 /A /A /H /A /A /H . 精品文档 . 精品文档 表六 深圳市体弱儿专案管理 本表包括婴幼儿佝偻病、小儿贫血、低出生体重儿、早产儿、营养不良儿等体弱儿的专案管理。 儿童姓名： 性别： 出生日期： 户口： 常住（ ）， 暂住（ ） 母亲姓名： 年龄： 职业： 联系电话： 父亲姓名： 年龄： 职业： 联系电话： 母亲怀孕情况： 营养状况： 患何疾病： 服何药物： 出生情况：孕周（ ）；顺产（ ），吸引产（ ），剖腹产（ ）；单胎（ ），双胎（ ）； 出生体重（ ）千克， 出生身高（ ）厘米。 喂养方式：母乳（ ），混合（ ），人工（ ）。 VitD 添加情况：从未服用（ ）。有服用，从（ ）个月开始，每天服（ ） IU，有时服（ ），（ ） 月停服。 辅食添加情况：生后（ ）月开始添加。菜水、果汁（ ）月，蛋黄（ ）月， 碎肉（ ）月， 猪肝（ ）月， 粥或面（ ）月， 鱼（ ）月， 其它： 饮食习惯：正常（ ）， 厌食（ ）， 偏食（ ）， 挑食（ ）， 零食（ ）。每天户外活动时间： 2 小时以上（ ）， 不足 2 小时（ ）， 不足 1 小时（ ）近一年患病情况：腹泻（ ）次，感冒（ ）次，肺炎（ ）次，其它： 。 病史： 。 症状：头晕（ ），乏力（ ），恶心（ ），食欲差（ ），多汗（ ），易惊（ ），烦躁