密闭式气管内吸痰法ppt参考课件.pptVIP

操作方法步骤及图解 吸痰闭，关闭气道开关控制阀 开放无菌生理盐水, 冲洗吸痰管。 * * 密闭式气管内吸痰术closed endotracheal suctioning CS 心血管外科ICU * 内容要点 吸痰目的及意义 1 吸痰方法，吸痰管分类 2 取材、组装方法、操作步骤及图解 3 优点 4 注意事项 5 * 吸痰目的及意义 目的：将呼吸道的分泌物及时吸出,以维持呼吸道/人工气道通畅、保证足够的通气和充分气体交换。 意义：维持通气功能,预防和治疗肺部感染。 适应于：危重、年老、婴幼儿、昏迷及麻醉、手术后、气管切开/插管等患者。 * 吸痰方法 气管内吸痰采用方法： 较早及目前采用：开放式吸痰法 （OPENENDOTRACHEAL SUCTION，OES） 需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气道与大气相通,同时吸痰管也需要暴露在大气中进行操作 。 * 吸痰方法 20世纪80年代及未来：密闭式吸痰系统 （CLOSED ENDOTRACHEAL SUCTION，CES） 不中断呼吸机治疗,避免交叉感染和污染环境,减轻护理人员工作量等优点。 可经口/鼻腔或经口/鼻腔人工气管插管内吸痰、 支气管镜吸痰、气管切开吸痰等。 * 密闭式吸痰管使用历史及现状 20 世纪80年代中期研发成功并开始在临床上使用 。 20 世纪末引入我国，并首先在监护室使用。 * 吸痰管分类 橡胶管 硅胶管 密闭式吸痰管 * 密闭式吸痰法取材 密闭式吸痰管一套。 型号选择：6号--18号不等。原则：吸痰管外径不超过气管插管或气管切开套管内径的1/2。 中心负压吸引装置一套。 呼吸机回路延长管。 一次性输液器。 无菌生理盐水袋/瓶。 * A B C D E F G H I 透明三通接头A端，连接气管插管或气管切开套管 透明三通接头B端，连接呼吸机或吸氧管 气道开关控制阀，吸痰时打开 滴药口或气道湿化接头 冲洗液口 吸痰管 薄膜防护套 负压控制阀 连接管，连接负压吸引器 呼吸机回路延长管 日期标签 J * 技术路线 连接管衔接好负压抽吸系统及调节好需要的压力 检查吸痰管，关闭气道开关控制阀。将日期标签贴在负压控制阀上。 将可旋转透明三通A端衔接于气管内管或塑胶气管切开接头上，B端，连接呼吸机螺纹管或吸氧管 一次性输液器与无菌生理盐水或瓶连接，末端与冲洗液口连接 * * 操作方法步骤及图解 左手将吸痰管连接管处 与负压器吸引接头连接; 打开气道开关控制阀（c） * 操作方法步骤及图解 调节负压开关， 右手握吸痰管沿气管插管插入所需深度, 前端超出气管插管前端≤1 cm将吸痰管缓慢送入痰液位置。 * 操作方法步骤及图解 吸痰管薄膜防护套随吸痰管的插入自行皱缩, 用左/右手拇指按压下负压控制阀开关。 * 操作方法步骤及图解 即开始吸痰， 连续时间15s负压吸痰 边吸引边旋转撤出吸痰管。 * *