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- 2020-11-13 发布于河北
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六、医疗保险大额医疗费用结算(两定机构月度结算)
办事依据:〈〈武汉市基本医疗保险三大目录》、〈〈关于大额医疗保险规范用药的通知》 (武劳 社医[2007]12号)
办事程序:每月10日前(逢节假日延至 15日)将上月大额申报资料送至大额办。
须提交的材料:凡申报大额保险费用须统一使用 戳汉市城镇职工大额医疗保险理赔资料 袋”,同时上报定点医院大额医疗费用申报明细表”(电子版及手工版各一份)。资料袋封面 各栏目一律用钢笔填写,字迹要清晰端正;申报明细表须加盖公章。住院资料袋内应提供:
身份证(复印件)、IC卡(复印件)、住院病历首页(复印件)、医保结算清单(表 38)、首 次病程记录(复印件)、出院记录(复印件)、长期医嘱(复印件)、临时医嘱单(复印件)、 住院医疗收费收据(原件)、门诊资料袋内应提供:身份证(复印件) 、IC卡(复印件)、医 保结算清单(表38)及收据原件.
注意事项:①住院费用须提供汇总清单、②门诊费用也须提供医保结算清单(表 38)及收
据原件、③门诊用药应标明每种药品的单价及规格、 ④凡进行放射治疗均须提供放疗治疗单。
重症病人需要提供重症病历首页。
收费标准:无收费
收费依据:无收费
办事时限:1个月
一、 紧急抢救申报程序:
(一) 申报对象:
1、 参保人员因紧急抢救而就近前往市内非定点医疗机构治疗 (以下简称市内急救直接转院)
2、 职工因公
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