局部解剖学 臂前肘前前臂前区.pptVIP

臂前区、肘前区及前臂前区 解剖学教研室 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  臂前区 一)境界 上界:胸大肌下缘; 下界:肱骨内、外上髁连线上方二横指 二)层次 1皮肤与浅筋膜: 皮肤薄而有弹性,浅筋膜薄而松驰 浅筋膜内含有头静脉、贵要静脉及皮 神经等。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  2深筋膜与臂前骨筋膜鞘 臂部深筋膜,又称臂筋膜。发出内、外 侧两片筋膜隔,附于肱骨,分别称内侧肌 间隔和外侧肌间隔,将臂部肌肉分为前、 后两个肌室。 臂内、外侧肌间隔与肱骨围成臂前 部骨筋膜鞘,主要有臂前群肌及臂前 区的血管神经。 臂前群肌主要有肱二头肌、肱肌及 喙肱肌。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  3臂前群肌 1)肱二头肌: 位于浅层,有长、短两 头。长头起于肩胛骨盂上 结节,短头起于喙突,止 于桡骨粗隆。作用为屈肘 及前臂旋后。 (2)肱肌 位于深层,起于肱骨前面 下半,止于尺骨粗隆。作用 为屈肘 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  (3)喙肱肌: 起于肩胛骨喙突,止于肱 骨中份。作用为内收肩关节 及前屈。 4臂前区血管神经束 1)肱动脉:为腋动脉的延续 沿肱二头肌内侧沟下行至 肘窝,约在桡骨颈平面分为 桡动脉和尺动脉。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  主要分支: ①肱深动脉:大圆肌稍 下方,起自肱动脉后内侧 壁,与桡神经伴行,行向 下外入肱骨肌管,分布于 肱三头肌和肱肌 ②尺侧上副动脉:起于臂 中点稍上方,伴尺神经穿臂 内侧肌间隔至臂后区。 ③尺侧下副动脉:于肱骨内上髁上方约5cm 处起始,经肱肌前面行向内下方,至肘关节附 近 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  (2)神经 ①正中神经:伴肱血管行于肱二头肌 内侧沟,臂上1/3段,位于肱动脉外侧, 中1/3段跨越肱动脉前面,下1/3段位于 内侧 ②尺神经:臂上份位于肱动脉内侧, 约于臂中份处,与尺侧上副动脉伴行,穿 臂内侧肌间隔至臂后区 ③肌皮神经:穿喙肱肌后,于肱二 头肌与肱肌间行向下外,于肘窝外上方 处自肱二头肌与肱肌间穿出,移行为前 臂外侧皮神经。 Valadon onry. ch Asposeslides for NET 4o dient P Evaluation only. Created with Aspose Slides for NET 4.0 dient Profilo 71 Copyright 2004-2017Aspose Pty L  ④桡神经:与肱深动脉伴行,入肱骨肌管 绕肱骨中段后面,行向下外,于肱骨外上髁 上方穿外侧肌