慢性支气管炎定义与发病机理.ppt

慢性支气管炎定义和发病机理;定 义;概 况;病因及发病机理;一、外因 (一)吸烟 ? 国内外的研究均证明吸烟与慢支的发生有密切关系。吸烟时间愈长，烟量愈大，患病率也愈高。戒烟后可使症状减轻或消失，病情缓解，甚至痊愈。 动物实验证明，吸烟雾后副交感神经兴奋性增加，使支气管收缩痉挛； 呼吸道粘膜上皮细胞纤毛运动受抑制； 支气管杯状细胞增生，粘液分泌增多，使气道净化能力减弱； 支气管粘膜充血、水肿、粘液积聚，肺泡中的吞噬细胞功能减弱，均易起感染。 吸烟者易引起鳞状上皮细胞化生，粘膜腺体增生、肥大和支气管痉挛，易于感染和发病。 ;(二)感染因素：感染是慢支发生发展的重要因素。 主要为病毒和细菌感染，鼻病毒、流感病毒、 粘液病毒、腺病毒和呼吸道合胞病毒为多见。 在病毒和病毒与支原体感染损伤气道粘膜的 基础上可继发细菌感染。从痰培养结果发现，以 流感嗜血杆菌、肺炎球菌、卡他莫拉菌和葡萄球菌四种为最多见。 感染虽与慢支的发生发展有密切关系，但目 前尚无足够证据说明为其首发病因。只认为是慢 支的继发感染和加剧病变发展的重要因素。 ;;;;二、内 因;;病 理 改 变;BRONCHUS, NORMAL AND CHRONIC BRONCHITIS - Note the increased thickness of