手术讲解模板桡骨茎突狭窄的性腱鞘炎手术.pptVIP

于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 桡骨茎突狭窄性腱鞘 炎手术 部位:忠肢  于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 麻醉 局部或臂丛阻滞,小儿可用全身麻醉  于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 概述 由于长肌肌腱被固定在纤维骨性鞘管中, 腱鞘的近侧或远侧的锐缘和肌腱反复滑动 及长期用力的摩擦而发生肌腱和腱鞘炎 从而产生局部疼痛或因肌腱的卡压而有功 能障碍者为狭窄性腱鞘炎。临床常见的为 桡骨茎突狭窄性腱鞘炎( DeQuervain病) 和手指屈肌腱鞘炎(板机指)。  于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 概述 拇长展肌及拇短伸肌腱,经过桡骨茎突部 浅的骨沟形成骨纤维鞘管,肌腱和骨性鞘 管在桡骨茎突处形成一角度,当拇及腕活 动时,此折角加大,从而增加肌腱与管壁 的摩擦,久之则可发生腱鞘炎(图 3.9.4.1.2-0-1)  于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 概述 手的屈指肌腱均有腱鞘将其束于掌骨头和指骨上,以使在屈指时防止屈 腱向掌心弹射和 肌健弹射力以掌指关节处最大,该处腱鞘最厚 为环状韧带 时屈肌腱与环状韧带摩擦,在长期用力使用手的 活动中二者都可 损伤,致腱鞘、肌腱水肿、增生、粘连  于术资料:烧骨茎突狭窄性腱葧炎手术 概述 纤维鞘管因充血、水肿亦明显增厚而使骨 纤维鞘管狭窄压迫肌腱,肌腱可呈结节状 或葫芦