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- 2020-11-13 发布于天津
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小建中汤医案一腹痛刘渡舟医案李妇岁产后失血过多又加天气严寒而腹中疼痛痛时自觉肚皮向里抽动此时必须用热物温暖方能缓解切其脉弦细而责视其舌淡嫩苔薄辨为血虚而不养肝肝急而刑脾脾主腹是以拘急疼痛而遇寒更甚为疏桂枝克芍克炙甘草克生姜克大枣枚当归克饴糖克烊化此方服剂而腹痛不发转方用双和饮气血两补收功新编伤寒论类方按语本案为典型的虚寒腹痛由血虚不能养肝肝急刑脾所致以腹中急痛喜温喜按脉弦而细为特征小建中汤在补益脾胃之中兼能平肝胆之气又能缓解筋脉之拘急用于本案正中其机据刘老经验治疗脾气虚弱肝胆气急腹痛可先服小建中
小建中汤医案
一、腹痛
刘渡舟医案:李妇, 38 岁。产后失血过多,又加天气严寒,而腹中疼痛,痛时自觉肚 皮向里抽动。此时,必须用热物温暖,方能缓解。切其脉弦细而责,视其舌淡嫩,苔薄。辨 为血虚而不养肝,肝急而刑脾,脾主腹,是以拘急疼痛,而遇寒更甚。
为疏:桂枝 10克 P6芍 30克,炙甘草 6 克,生姜 9克,大枣 7 枚,当归 10克,饴糖 40 克(烊化 )。
此方服 3 剂,而腹痛不发。转方用双和饮气血两补收功。 ( 《新编伤寒论类方》 1984 : 24)
按语:本案为典型的虚寒腹痛、由血虚不能养肝,肝急刑脾所致,以腹中急痛,喜温喜 按,脉弦而细为特征。小建中汤在补益脾胃之中兼能平
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