烧伤休克期定义与护理措施.pptVIP

烧伤休克期的定义和护理措施;;病房环境;;;;;治疗室;备用药;设施;;危重病人仪器配置;;;烧伤自体植皮术后皮片的保存;胃肠营养泵;肠内营养输注方式比较;雾化器;烧伤休克期的护理;烧伤休克病理生理 液体复苏 液体复苏的监护和脏器支持 休克期的护理; 烧伤导致烧伤和非烧伤部位毛细血管通透性增高，体内大量血浆样液体向创伤表面和组织间隙转移；导致细胞外液和细胞内液的变化，最后造成有效血容量锐减，烧伤后6～8小时为渗出高峰，48～72小时后逐渐减少。;烧伤休克基本病理生理改变 血流动力学紊乱。 内脏器官灌注不良。 组织氧合不足。 再灌注损伤。 ;血流动力学紊乱;内脏器官灌注不良;组织氧合不足;再灌注损伤;烧伤后体液变化的环节;烧伤后液体渗出原因;烧伤后面积大小与水肿的关系;小面积烧伤，血容量和血压均能维持，不需要过多补液，其肿胀程度于伤后6小时左右即达高峰，且局限于烧伤部位。 大面积烧伤，低血容量，阻碍水肿形成，其肿胀程度，主要取决补充的液体量，水肿可出现在烧伤邻近部位的组织内，甚至全身包括内脏等组织。 ;烧伤休克的后果;烧伤休克的临床表现;末梢循环：毛细血管充盈不良，皮肤发白，肢体发凉。 尿量减少：是反应血容量是否充足最敏感的指标，休克时尿量往往＜30ml/小时。 口渴：不仅反映血容量不足，而且还与细胞内外渗透压有关。 ;恶心呕吐：脑缺氧时时常出现，也是烧伤休克早期