神经病学理论(第6版)第十章中枢神经的系统感染.ppt

神经病学理论(第 6 版) 第十章 中枢神经系统感染 Infectious of the Central Nervous System ;本章重点;各种病原微生物侵犯中枢神经系统（脑脊髓）实质\被膜\血管等, 引起急性\慢性炎症(或非炎症)性疾病 病原微生物包括病毒、细菌、寄生虫、立克次体、螺旋体、朊蛋白等;中枢神经系统感染; 神经干逆行感染 (嗜神经病毒, neurotropic virus);第一节 病毒感染性疾病;Herpes Simplex Virus Encephalitis, HSE);单纯疱疹病毒(HSV);病因发病机制;非对称性脑组织水肿、软化、出血、坏死(常累及颞叶内侧额叶下部) ;淋巴细胞浆细胞反应, 神经元胶质细胞 可见核内嗜酸性（Cowdry A型）包涵体;临床表现;临床常见症状;辅助检查;辅助检查; 局灶性低密度区 散布点状高密度 (颞叶及额叶常见);额颞叶病灶为主, T1WI低信号、T2WI高信号病灶、FLAIR;临床诊断依据;临床确诊依据;鉴别诊断;3）巨细胞病毒性脑炎: 少见, 多见于免疫缺陷患者，亚急性或慢性\体液见巨细胞\PCR 4）急性播散性脑脊髓炎: 感染或接种疫苗史, 脑脊髓受损\影像学见皮质下白质多发