牙体牙髓病学 根尖周病 根尖周病临床表现及诊断.pptVIP

第二节 　慢性根尖周炎 二、临床表现： 1、症状： 1）无明显自觉症状,有的可有咀嚼不适感。 2）多有牙髓病史，反复肿痛史，治疗史。 第二节 　慢性根尖周炎 二、慢性根尖周炎临床表现： 2、检查： 1）患牙可有深龋洞或充填体 2）牙冠变色，无光泽， 探（-）活力测（-） 3）叩诊不适，不松动 4）有窦型慢性根尖周炎可查及窦道开口（有时窦道 　　　　　　　口的位置远离患牙） 5）根尖周囊肿大小不一，小囊肿牙龈表面多无异常表现， 囊肿较大时，根尖部牙龈呈半球形隆起， 乒乓球感，有弹性。严重时压迫邻牙， 造成邻牙移位或使邻牙牙根吸收。 第二节 　慢性根尖周炎 6）X线： #根尖肉芽肿：圆形的透射影像， 边界清晰， 周围骨质 　　　　　　　 正常或稍显致密， 直径一般不超过1㎝。 #慢性根尖周脓肿：边界不清楚， 形状不规则， 周围骨 　　　　　　　　　　 质疏松呈云雾状。 #根尖周囊肿：较小的与根尖肉芽肿难以区别， 较大的可 　　　　　　　　 见有一圆形透影区，边界清楚