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实验室微生物的危害评估 第一章 结核杆菌的危害评估 流行分析 1.1结核杆菌包括人型结核杆菌和牛型结核杆菌，二者有共同抗原存在，有 交叉免疫力。人感染人型结核杆菌后可引起严重肺结核，肺结核的发病率、 病死率高，至今仍是世界上不能有效控制的重点传染病。据 WHO艮道，每年 全球大约有800万新病例发生，至少有300万死于该病。目前，世界上很多 地区因艾滋病、吸毒、贫困导致的营养不良、免疫抑制剂的使用、酗酒等原 因，发病率以有上升趋势。 结核杆菌主要通过呼吸道经空气传播，传染性强，感染者的飞沫、气溶 胶、唾液均可传染。传染源是人或牛等动物。 结核杆菌对干燥抵抗力特别强，粘附在尘埃上结核杆菌可保持传染性 8-10天，在干燥的痰内可存活6-8个月。 5%石炭酸、70%乙醇、来苏儿等化学消毒剂可杀灭结核菌，物理消毒方 法主要是紫外线照射，日光下 50分钟或60C 10-30分钟即可杀灭。 实验室危害 实验室人员结核病的感染率和发病率是普通人群的 9倍。 通常含有1-10个结核杆菌的1-3um的气溶胶即可致病。 在实验室的标本处理和检测过程中，容易产生气溶胶。具有传染性的 气溶胶的吸入是结核杆菌感染实验室人员的主要方式，特别是当实验操作不 当时更易发生感染。 防治措施 3.1结核杆菌对利福平、异烟肼、链霉素、乙胺丁醇、吡嗪酸胺等抗结核药 物敏感。结核病患者应给予标准化疗方案进行规律治疗。 处理