手术切口分类与伤口愈合分级.docxVIP

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  • 2020-11-15 发布于天津
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手术切口分类与伤口愈合分级 一:切口分类 根据创伤和外科手术污染的可能性而划分切口的类 别。一般分为三类: 1、 无菌切口:用“I”代表,是指非外伤性的、未 感染的伤口;手术未进入空腔脏器(呼吸道、消化 道、泌尿生殖道及口腔部位) ;手术后没有引流的 伤口。如甲状腺次全切除术、开颅术、闭合性骨折 切开复位术等。 2、 可能污染切口:用“H”代表,是指手术时可能 带有污染的缝合切口。⑴某些空腔脏器手术的切口 可能受到污染,但是在良好控制条件下,没有发生 异常污染的切口, 如阑尾、胃、子宫等部位的手术 ⑵手术区域的皮肤不容易彻底灭菌(阴囊、会阴部 的手术)。⑶新近愈合的切口需要再次切开的手术, 如腹部手术出现并发症,需要再次切开探查的切口 (如脾切除术后大出血需要再次开腹探查止血 等)。⑷伤口在六小时内已经进行清创缝合的切口, 如比较整齐的刀伤。 3、 污染切口:用“山”代表,包括⑴切口直接暴露 于感染区域或者邻近感染区,如胃、十二指肠溃疡 穿孔的手术、阑尾穿孔的手术、结核性脓肿或窦道 切除缝合的切口。⑵与口腔相通的手术,如唇裂、 腭裂手术。⑶某些腹腔内明显感染的手术,如胆囊 积脓、肠绞窄坏死等手术。 三:切口愈合分级 愈合分级是判定伤口愈合情况的标准。分为三级: 1、 甲级愈合:用“甲”字代表,是指愈合优良,没 有不良反应的初期愈合。 2、 乙级愈合:用“乙:代表,是指愈合欠佳,愈合

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