(完整版)触电的急救.doc

触电的急救 电击伤俗称触电，是由于电流通过人体所致的损伤。大多数是因人体直接接触电源所 致，也有被数千伏以上的高压电或雷电击伤。接触 1000 伏以上的高压电多出现呼吸停止， 200 伏以下的低压电易引起心肌纤颤及心搏停止，  220～ 1000  伏的电压可致心脏和呼吸中枢 同时麻痹。 ◆症状 强烈的电流通过人身体中， 在一瞬间， 人立刻就会暴毙或因休克而昏倒， 身体也会有局部灼伤情形。 局部表现有不同程度的烧伤、出血、 焦黑等现象。烧伤区与周围正常组织界线清楚，有 2 处以上的创口， 1 个入口、 1 个或几个出口。重者创面深及皮下组织、肌腱、肌肉、神经， 甚至深达骨骼，呈炭化状态。或全身机能障碍，如休克、呼吸心跳停止。 致死原因是由于电流引起脑 (延髓的呼吸中枢 )的高度抑制，心肌的抑制，心室纤维性颤动。触电后的损伤与电压、电流以及导体接触体表的情况有关。电压高、电流强、电阻小、 体表潮湿，易致死：如果电流仅从一侧肢体或体表付导入地，或体干燥、电阻大，可能引起烧伤而未必死亡。 ◆ 处理： 1.切断电源并确定伤者已绝缘。无法关断电源时，可以用木棒、板等将电线挑离触电者 身体。 救援者最好戴上橡皮手套，穿橡胶运动鞋等。切忌用手去拉触电者， 不能因救人心切而忘了自身安全。 2.若伤者神志清醒，呼吸心跳均自主，应让伤者就地平卧，严密观察，暂时不要站立或走动，防止继发休克或心衰。 伤者丧失意识时要立即叫救护车，并尝试唤醒伤者。呼吸停止，心搏存在者，就地 平卧解松衣扣， 通畅气道， 立即口对口人工呼吸， 有条件的可气管插管， 加压氧气人工呼吸。 心搏停止，呼吸存在者，应立即作胸外心脏按压。 呼吸心跳均停止者，恢复全身器官的氧供应。  则应在人工呼吸的同时施行胸外心脏 按压，以建立呼吸和循环， 现场抢救最好能两人分别施行口对口人工呼吸及胸外心脏按压， 以 1： 5 的比例进行，即人工呼吸 1 次，心脏按压 5 次。如现场抢救仅有 1 人，用 例进行胸外心脏按压和人工呼吸，即先作胸外心脏按压 15 次，再口对口人工呼吸 此交替进行，抢救一定要坚持到底。  15： 2 的比 2 次，如 处理电击伤时， 应注意有无其他损伤。 如触电后弹离电源 或自高空跌下， 常并发颅脑外伤、血气胸、内脏破裂、四肢和骨盆骨折等。如有外伤、灼伤均需同时处理。 现场抢救中，不要随意移动伤员， 若确需移动时，抢救中断时间不应超过 30 秒。移动伤员或将其送医院， 除应使伤员平躺在担架上并在背部垫以平硬阔木板外， 应继续抢救， 心 跳呼吸停止者要继续人工呼吸和胸外心脏按压，在医院医务人员未接替前救治不能中止。 4.由于触电所造成的灼伤范围大都很小，但症状却都很严重，因此要等到医师来处理。 ◆ 预防： 1.不要用湿的手去触摸电线，或用湿抹布擦拭电视。 2.电灯的电线不要直接用在钉子上。 3.在平时无故不要去摸电线，并要严防小孩去摸。 4.碰到闪电打雷时，要迅速到就近的建筑物内躲避。在野外无处躲避时，要将手表、眼 镜等金属物品摘掉， 找低洼处伏倒躲避， 千万不要在大树下躲避。 不要站在高墙上、 树木下、电杆旁或天线附近。 直接遭雷击的死亡率是很高的。 未被雷直接击中的人， 会出现如同触电一样的症状， 这时应马上采取心、肺复苏术进行抢救。