解剖学教学课件：第三章 肌学.pptVIP

第四节 上肢肌 组成：上肢带肌、臂肌、 前臂肌、手肌 一、上肢带肌 (一) 三角肌* 形态位置：三角形； 包绕肩部 起点：锁骨外侧段、 肩峰、肩胛冈 止点：三角肌粗隆 作用：上臂外展； 前肌束屈和旋内， 后肌束伸和旋外 (二) 冈上肌 止点：肱骨大结节上部 作用：上臂外展 (三) 冈下肌 止点：肱骨大结节中部 作用：上臂外旋 (四) 小圆肌 止点：肱骨大结节下部 作用：上臂外旋 (五) 大圆肌* 止点：肱骨小结节嵴 作用：上臂内收和旋内 (六) 肩胛下肌 止点：肱骨小结节 作用：上臂内收和旋内 腱袖： 由肩胛下肌、冈上肌、冈下肌、小圆肌的肌腱在肩关节的前方、上方、后方围成，可稳定关节。 二、臂 肌(一) 前群（3） 1. 肱二头肌* 形态位置：梭形、二头 上臂前部 起点：长头—盂上结节 短头—喙突 止点：桡骨粗隆 作用：屈肘； 前臂旋后； 协助屈上臂 2. 喙肱肌 起点：喙突 止点：肱骨中部内侧 作用：上臂前屈和内收 3. 肱肌 起点：肱骨下半前面 止点：尺骨粗隆 作用：屈肘 (二) 后群 肱三头肌* 起点： 长头—盂下结节 外侧头—桡神经沟外上方 内侧头—桡神经沟内下方 止点：尺骨鹰嘴 作用：伸肘； 上臂后伸和内收 三、前臂肌 (一) 前群（9） 1. 浅层（6） 肱桡肌 止于桡骨茎突 旋前圆肌* 止点：旋前圆肌结节 作用：前臂旋前，屈肘关节 桡侧腕屈肌 掌长肌 尺侧腕屈肌 指浅屈肌 止点： 2~5指中节指骨底两侧 2. 深层（3） 拇长屈肌 指深屈肌 止点： 2~5指远节指骨底 旋前方肌 (二) 后群（10） 1. 浅层（5） 桡侧腕长伸肌 桡侧腕短伸肌 指伸肌 指背腱膜 小指伸肌 尺侧腕伸肌 2. 深层（5） 旋后肌* 止点：桡骨上1/3的前面 作用：前臂旋后 拇长展肌 拇短伸肌 拇长伸肌 示指伸肌 四、手 肌 (一) 外侧群 拇短展肌 拇短屈肌 拇对掌肌 拇收肌 (二) 内侧群 小指展肌 小指短屈肌 小指对掌肌 (三) 中间群 1. 蚓状肌 止于2~5指指背腱膜 屈掌指关节、伸指间关节 2. 骨间肌 掌3背4，掌收背展 手部腱鞘 骨间背侧肌 骨间掌侧肌 第五节 下肢肌 组成: 髋肌、大腿肌、 小腿肌、足肌 一、髋肌 (一) 前群 1. 髂腰肌* 形态位置：髂肌—扇形，髂窝 腰大肌—梭形；髂腰部 起点：腰大肌—腰椎体和横突 髂肌—髂窝 止点：股骨小转子 作用：髋关节前屈和旋外； 下肢固定时，躯干前屈 特点：滑膜囊 2. 阔筋膜张肌 (二) 后群 1.?臀大肌* 形态位置：略呈四方形，大而肥厚 臀浅部 起点：髂骨翼外面和骶骨背面 止点：股骨臀肌粗隆和髂胫束 作用：髋关节后伸和旋外； 下肢固定时，躯干伸直 临床：臀肌注射部位—外上1/4 2. 臀中肌 止点：股骨大转子 作用：大腿外展、内旋 3. 臀小肌 止点：股骨大转子前缘 作用：大腿外展、内旋 4. 梨状肌* 形态位置：梨形；臀中肌深面 起点：骶骨前面，穿坐骨大孔 止点：股骨大转子尖 作用：髋关节外旋、外展 5. 闭孔内肌 、上孖肌、下孖肌 止点：大转子窝 6. 股方肌 止于转子间嵴 7. 闭孔外肌 二、大腿肌 (一) 前群（5） 1. 缝匠肌* 形态位置：呈扁带状，股前部 起点：髂前上棘 止点：胫骨上端内侧面 作用：屈髋关节并旋外，屈膝关节并旋内 2. 股四头肌* 形态位置：四头肌；股前部 起点：股直肌—髂前下棘； 其余股骨粗线和股骨体前面 止点：续为髌韧带—胫骨粗隆 作用：伸膝关节，屈髋关节 (二) 内侧群（5） 起点：均起自闭孔周围的耻骨支、坐骨支和坐骨结节 1. 浅层（3） 耻骨肌 长收肌 股薄肌 止于胫骨上端内侧面 临床意义：移植肌瓣供体 2. 深层 短收肌 大收肌* 形态位置：三角形，大而厚； 位于身上述收肌的深面 止点：股骨粗线，收肌结节 特点：收肌腱裂孔—股血管通过 作用：髋关节内收 (三) 后群（腘绳肌）1.股二头肌2.半腱肌 (止于胫骨上端内侧面)3.半膜肌 三、小腿肌 (一) 前群 1.胫骨前肌 止点：内侧楔骨和第一趾骨底 作用：足背屈、内翻