学习心电图逸搏.pptVIP

逸搏及逸搏心律  心律失常概念:某些原因使心脏激动的 起源、频率、节律,以及激动传导的顺序 速度任意一项发生异常 机制分类:激动起源和传导异常。 起要性心律失常(过速、缓、不齐、停搏) 源异常 被动性:逸搏及逸搏心律 异位 心律 过早搏动(房、交界、室) 主动性阵发性与非阵发性心动过速 扑动与颤动(房、室)  逸搏和逸搏心律 当上位节律发生病损或受到抑制而出现停 搏或节律明显减慢时,(如病窦综合征)或 者因传导障碍而不能下传时,(如Ⅲ度房 室传导阻滯),或者其他原因造成较长间 歇时(如早搏后代偿间歇),其低位起搏 点就会发出一个或一连串的冲动,激动心 室。仅1-2个异位搏动称逸搏。  心电图波段产生示意图 心房P A 交界区P-R A-V ORS 心室  完全性房室传导阻滞形成示意图 阻断 逸搏  机制保护性 特点被动缓慢 1.逸搏被动迟后发生 起源部位:右房下部、交界区、希-普氏系统 形态:窄和宽QRS波 R-R间期大多匀齐,个别延迟出现的心搏多系逸搏。 QRS波群时间、形态正常的逸搏多系交界性逸擭 而QRS波群呈大畸形的逸搏多系室性逸搏,也可能系 兔搏 2.逸搏心律 ●三个或以上连续出现的逸搏 oA50-60 55bpm AVN 40-50 45bpm PS 30-40 35bpm  房性